央视:「耗材停用」风波真相

2017-12-26 半夏 赛柏蓝

12月24日晚,央视新闻频道报道,近日,一则“贵州某三甲医院停用部分医用耗材”的紧急通知在网络疯传,引起了舆论的热议。

12月24日晚,央视新闻频道报道,近日,一则“贵州某三甲医院停用部分医用耗材”的紧急通知在网络疯传,引起了舆论的热议。

限制部分耗材和药品,但并没取消

这条被大量传播的“紧急通知”落款单位是某附属医院,医院的名称被打上了马赛克,发布日期显示10月24日。

有网友表示,这则通知出自贵州医科大学附属医院。通知表示,按照省政府、省卫计委对公立医院控费的要求,今后将采取“停止骨科、介入、神经外科、手术室、眼科、心内科等科室及其他科室部分医用耗材”。

据报道,央视记者联系到贵州医科大学附属医院的院长,和卫计委的相关工作人员,上述通知不属实。

贵州医科大学附属医院院长刘健表示,他们确实配合省卫计委要求发布了限制耗材和辅助性、营养性药品等不合理费用的通知,但网上的这则“紧急通知”并不是他们发布的版本,“我们是综合性地控制不合理费用的增长,强调的是不合理的。它是断章取义的节选。”

贵州省卫生计生委医政医管处处长刘志远表示,医院经过专家评估限制部分耗材和药品的使用,但并没有取消,如果医生在救治过程中真实需要,依然可以申请使用。“病人诊疗、手术、检查等活动中必须使用的耗材,没有任何措施加以限制,都能正常使用。一些不合理耗材加以限制,并没有取消,诊疗活动所需耗材医院都有。”

不仅贵州,日前广东、上海、四川等多地也下发通知,要求加大力度对医院控费、重点监控药品、过度使用医用耗材的查处力度。不少人担心,这些被限制的高值耗材、药品,是否会被“一刀切”,影响临床使用。

据贵州省卫计委体制改革处处长安仕海介绍,贵州的医保基金很充足,发布这份紧急通知也并非偶然。“贵州控制医疗费用不合理增长工作是从年初就开始的,我们的工作是有序地、有步骤地推进,不是临时性地、突发性地做。我们是科学控费,不是盲目的‘一刀切’控费。”

所以控费,事实上是建立在满足临床需求,促进合理用药的基础上的。

各地情况不一

早在2015年,国家卫计委等5部门联合印发了《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》,明确2017年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。

在今年4月,国家卫计委、财政部、发改委等七部委近日联合下发《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》,要求到2017年底,前4批试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右。

截止目前,我国医改试点城市已扩大到200个,有2335家公立医院全面实施改革,面临着今年年底要将药占比压到的30%以下的压力。

今年国家9部委还联合发文,专项整治医用耗材违规行为。在医院控费、药占比、合理用药的组合拳下,限制就不仅仅是辅助用药那么简单了,限制的范围正在不断扩大,同时包括医用耗材。

目前,我们能感受到在合理用药和控费之下,医院和企业所承受的压力,还有医生和患者的无奈。但是,目前各地对于合理用药、药占比、医院控费的政策落地情况不一,所以各地区受影响的情况也不尽相同。

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