J Allergy Clin Immun：特殊体质患者不宜接种带状疱疹疫苗

根据最新发表在Journal of Allergy and Clinical Immunology杂志上的一篇文章，哮喘是成年带状疱疹患者的一类潜在并发症。医生们在给患者注射带状疱疹疫苗时要谨慎考虑。

来自韩国首尔的Catholic大学医学院的Hyo Jin Kwon医生等人汇总分析了带状疱疹患者的相关病历资料。总共得到371名患者病例以及742份对照病例。

根据病例资料分析得出：在带状疱疹患者群体中，23%的人患有哮喘，相比之下对照人群只有15%患哮喘，差异将近两倍之多。通过矫正了其它不相干因素的干扰之后，两组之间的差异依旧显著。

这项研究是基于2013年的部分工作而继续进行的。在之前的研究中，他们发现儿童患哮喘的风险与患带状疱疹的风险具有紧密的相关性。“这项群体性的研究对于我们之前在儿童患者群体中得出的研究结论具有支持的作用”。

研究者们同时发现，与哮喘类似，过敏性皮炎也能够导致患者患带状疱疹的风险的提高。证据表明，过敏性皮炎群体患带状疱疹的几率为12%，对照组只有8%。其中的原因并不清楚，然而研究者们都认为这与皮肤或呼吸道的免疫功能受损密切相关。由于哮喘本身会抑制获得性免疫反应，从而提高了被带状疱疹病毒感染的风险。

美国国内每年带状疱疹感染的病例将近100万例。80岁以上的人群中几乎有三分之一受到感染。作者利用的数据是来源于明尼苏达州的常住人口，因为这里具有良好的就医记录，而且95%以上的记录都是经过授权使用的。然而，由于地域的限制，他们的样本在多样性上会有局限。比如说他们所调查的群体大多是老年白人。

不过，如果随机临床试验也能够证明两者之间的关系，将会提高疫苗接种的针对性。

原始出处：

Shingles Risk 70% Higher for Adults With Asthma.Medscape.Jan 6,2016

Hyo Jin Kwon, Duk Won Bang,et al.Asthma as a risk factor for zoster in adults: A population-based case-control study.The Journal of Allergy and Clinnical Immunology.Dec 28,2016