Lancet Planetary Health:1980年至2019年与热带气旋相关的全球短期死亡风险和负担

2023-08-22 Jenny Ou MedSci原创 发表于上海

在全球范围内,短期接触热带气旋与显著的死亡率负担有关,以及高度不均匀的时空模式。

在过去的一个世纪里,全球与天气相关的灾害的频率和强度一直在增加。热带气旋,包括飓风、台风和热带风暴,是最常见的气象灾害之一,占自然灾害造成的破坏和死亡人数的很大比例。据估计,自20世纪初以来,热带气旋已经影响了全球超过6.29亿人。此外,由于热带气旋的登陆数量不断增加和气候变化下的人口脆弱性,热带气旋的影响可能会恶化。了解和量化热带气旋相关健康影响的国家、区域和全球时空分布对灾害规划和资源分配具有重要影响。

新出现的证据表明,热带气旋与住院和死亡率等不利健康后果的风险增加有关。然而,以前关于热带气旋相关死亡率的流行病学研究是国家或区域性的(主要来自美国),主要关注单个热带气旋事件。研究中热带气旋事件的特征、研究期、建模方法和人口背景的差异以及潜在的出版偏见可能导致难以估计与热带气旋相关的全球总体死亡风险。迄今为止,各国和各地区尚未充分量化可归因于热带气旋的相关死亡率负担。在长期持续量化与热带气旋暴露相关的全球、区域和国家死亡风险和负担方面存在整体知识差距。

多国多城市(MCC)合作研究网络于2014年开发,使用统一的方法系统地评估与国家和地区环境因素相关的死亡风险。最新的MCC网络已扩展到45个国家或地区。这些国家或地区占世界人口的46·4%。因此,MCC数据集非常适合帮助解决建模、参数化和结果解释方面的研究间差异,并提供具有代表性的健康风险评估。

在基于MCC网络的综合全球数据集框架内,2023年8月发表在Lancet Planetary Health的文章,旨在量化与热带气旋相关的全球死亡风险和负担,并估计其在较长一段时间内的全球和区域时空模式。对热带气旋相关死亡率负担的全球看法可以帮助更好地了解热带气旋对健康的影响,并协助制定政府间战略指南,以减轻热带气旋对健康的不利影响。

研究人员研究了1980年-2019年与气旋相关的风速是通过参数风场模型在全球范围内估计的,网格分辨率为0·5°×0·5°。总共包括了来自14个国家的341个具有每日死亡率和温度数据的地点,这些地点在研究期间至少经历了一个热带气旋日(与气旋相关的最大持续风速≥17·5米/秒的一天)。应用了带有分布式滞后非线性模型的条件准泊松回归来评估热带气旋-死亡率关联。拟退模型用于评估潜在的促成因素,并估计网格细胞特异性热带气旋效应。

研究地点每十年的平均热带气旋暴露天数(A)和1980年至2019年全球0·5°×0·5°分辨率网格细胞水平每十年估计的热带气旋暴露天数(B)

研究结果显示在接触后的前两周,热带气旋暴露与总体死亡率增加6%有关。在全球范围内,在暴露于热带气旋后的2周内,每十年估计有97430人超额死亡人数,在1980年-2019年每10万居民中有2万居民中有20.7%超额死亡,每1000人死亡中有33.3%。死亡率负担表现出巨大的时间和空间变化。东亚和南亚在1980年-2019年期间的超额死亡人数最多:每十年分别为28744和27267超额死亡。

相比之下,超额死亡率和死亡率最高的地区是东南亚、拉丁美洲和加勒比地区。从1980年到2000年,全球观察到与热带气旋相关的超额死亡人数显著增加,特别是拉丁美洲、加勒比和南亚。网格细胞级和国家级结果揭示了进一步的异质时空模式,如加勒比国家或地区与热带气旋相关的高且不断增加的死亡率负担。

本文评估了与热带气旋暴露相关的全球短期死亡风险,并从1980年到2019年以0·5°×0·5°的空间分辨率量化了全球短期死亡负担的空间和时间模式。研究表明,与热带气旋暴露相关的总体死亡风险上升了6%,以及强劲的暴露-反应关系,表明与使用更高的最大持续风速定义的气旋相关的死亡风险更大。

据估计,在1980年至2019年期间,每十年有97430人死亡与热带气旋有关,每10万居民中超过20.7人死亡。亚洲对全球热带气旋相关超额死亡人数的贡献最大。在东南亚、拉丁美洲和加勒比地区观察到与热带气旋相关的最高死亡率负担。从1980年到2000年,全球超额死亡人数一直在增加,特别是在拉丁美洲和加勒比地区以及南亚。在拉丁美洲和加勒比地区,超额死亡率也持续显著上升。在国家一级观察到热带气旋相关死亡负担的进一步异质模式。

原始出处

Huang, W.;  Li, S.;  Vogt, T.;  Xu, R.;  Tong, S.;  Molina, T.;  Masselot, P.;  Gasparrini, A.;  Armstrong, B.;  Pascal, M.;  Royé, D.;  Sheng Ng, C. F.;  Vicedo-Cabrera, A. M.;  Schwartz, J.;  Lavigne, E.;  Kan, H.;  Goodman, P.;  Zeka, A.;  Hashizume, M.;  Diaz, M. H.;  De la Cruz Valencia, C.;  Seposo, X.;  Nunes, B.;  Madureira, J.;  Kim, H.;  Lee, W.;  Tobias, A.;  Íñiguez, C.;  Guo, Y. L.;  Pan, S.-C.;  Zanobetti, A.;  Dang, T. N.;  Van Dung, D.;  Geiger, T.;  Otto, C.;  Johnson, A.;  Hales, S.;  Yu, P.;  Yang, Z.;  Ritchie, E. A.; Guo, Y., Global short-term mortality risk and burden associated with tropical cyclones from 1980 to 2019: a multi-country time-series study. The Lancet Planetary Health 2023, 7 (8), e694-e705.

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