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Gut:上市药物对肠易激综合征腹泻及大便性状的比较研究

2019-4-20 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论1

超过一半的肠易激综合征(IBS)患者有腹泻(IBS-D)或混合型粪便 (IBS-M)症状。在没有安慰剂对照的试验情况下,目前药物疗法的相对有效性尚不清楚。近日研究人员开展荟萃分析研究,对这一课题进行了考察。

研究人员搜索了Medline、Embase、Embase Classic、Cochrane Central Register of Controlled Trials和Clinicaltrials.gov,以确定随机对照试验(RCTs),来评估上市的药物疗法(阿洛司酮、艾沙杜林、雷莫司琼和利福昔明)对患有IBS-D或IBS-M的成人的疗效。

18个符合要求的RCTs(7项阿洛司酮,5项雷莫司琼,2项利福昔明和4项艾沙杜林),共9844名患者。根据 FDA推荐的IBS试验终点,在12周时,所有患者的IBS-D或IBS-M的治疗效果均优于安慰剂。根据FDA推荐的改善腹痛和大便状态的复合终点、对IBS整体症状的影响和对粪便状态的影响,阿洛司酮1 mg每日两次组的疗效排名第一。雷莫司琼2.5μg,每日1次,对腹痛影响排名第一位。与安慰剂相比,阿洛司酮1mg每日两次和雷莫司琼2.5μg每日一次的不良事件总数显著增加。利福昔明550 mg,每日三次,安全性居第一位。除利福昔明550 mg每日3次外,便秘在所有药物中均有明显增加。

研究认为,在对IBS-d和IBS-m的药物治疗RCTs的荟萃分析中,研究人员发现所有药物都优于安慰剂,但阿洛司酮和雷莫司琼的疗效最佳。

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派哥哥

好文章,学习了。

(来自:梅斯医学APP)

2019-4-20 14:44:20 回复

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