Hypertension：腕部血压测量可靠吗？
2016-09-17 MedSci MedSci原创
使用手腕设备在家中进行血压的自我测量经常导致血压测量结果偏高，其可能是因为测量者对腕部测量方法没有充分了解和记住，导致测量时手腕的位置错误，出现测量结果不可靠的情况。
高血压发病率逐年增高，随着人们生活水准的提高以及对高血压疾病的认识加深，高血压患者自己使用便携式血压计监控血压越来越普遍。在一般人群的现实生活中，使用腕关节装置的血压测量的可靠性，是依赖于正确的定位，即手腕测压装置位于心脏水平。未受过医学教育的民众在使用便携式腕部血压计，他们测量的血压值可靠吗？最近高血压领域权威杂志《hypertension》上发表了意大利帕多瓦大学医学部的Edoardo 教授针对这一问题的研究成果。
研究者分析了来自人群中随机选择的721例研究对象在腕部测量血压的结果。研究对象接受测压训练后，分别在家中和诊室内通过上臂测压装置办和腕部测压装置测量血压。其中以在诊室内上臂−腕部血压差作为参考测量值，诊室内和家中血压值的差异作为家庭测量误差。研究者发现，在诊室里，通过腕部测压获得的收缩压比臂部测压得到的数据平均低了2.5%（P = 0.002）；而在家中，腕部测压得到的收缩压和舒张压均高于臂部测压获得的数据（分别增高了5.6%和5.4%；两者P＜0.0001）；621名研究对象在家中的测量误差至少有5mmHg， 455名研究对象（表现较差者）家中测量误差高达至少10 mmHg。在多变量线性回归中，较低的认知能力可以独立地作为腕部收缩压和舒张压家庭测量误差以及前臂收缩压误差的影响因素。并且这可被以认知能力欠佳、测量熟练程度作为因变量的Logistic回归分析证实。
因此，使用手腕设备在家中进行血压的自我测量经常导致血压测量结果偏高，其可能是因为测量者对腕部测量方法没有充分了解和记住，导致测量时手腕的位置错误，出现测量结果不可靠的情况。
原始出处：
Edoardo Casiglia,et al. Poor Reliability of Wrist Blood Pressure Self-Measurement at Home.Hypertension.2016.
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