JAMA Neurol:肥胖、儿童多发性硬化风险与一线疗法响应

2019-07-17 MedSci MedSci原创

在这项研究中,肥胖增加的儿童MS风险,并且导致患儿接受一线药物治疗的响应率降低

肥胖增加了儿童多发性硬化症(MS)的风险,近日研究人员就肥胖、儿童MS风险及一线治疗反应的关系进行了考察。

这项单中心回顾性研究使用了德国Gottingen儿童和青少年MS医学中心医疗记录数据库。包括453例复发缓解的儿科MS患者和在诊断后6个月内的体重指数(BMI)数据。平均病程为38.4个月。比较非超重(BMI占总数90%)、超重(BMI占90%-97%)和肥胖(BMI超过97%以上人群)患者之间的基线磁共振成像发现、第一和第二次MS发作之间的间隔时间间隔、干扰素β治疗期间和期间的年复发率、二线治疗频率和扩展残疾状态量表(EDSS)评分。

共453例小儿MS患者,其中女性306例(67.5%),诊断时的平均年龄为13.7岁。诊断时超重或肥胖126例(27.8%),肥胖导致儿童MS风险增加2倍 (女孩OR=2.19;男孩OR=2.14)。与非超重组相比,干扰素β和醋酸格拉默一线治疗的复发风险(ARR=1.29 vs 0.72)明显增加,二线治疗率(37例中21例[56.8%] vs 48例[38.7%])明显增高。基线神经显像、第一次和第二次ms发作间隔、治疗前复发和EDSS进展评分与BMI无关。

在这项研究中,肥胖增加的儿童MS风险,且导致患儿接受一线药物治疗的响应率降低。

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