PLoS Med：高血压（收缩压高）可降低阿尔兹海默症的发病风险
2015-07-10 MedSci译 MedSci原创
凌乱了，高血压可降低阿尔兹海默症的发病风险？据最新的一项研究表明，存在高血压遗传倾向的个体患阿尔兹海默症的风险较低，但是研究人员表示这种关联可能与降压药物有关而并不是高血压本身可降低阿尔兹海默症的发病风险。 本研究旨在确定阿尔兹海默症可改变的危险因素，研究人员分析了来自阿尔兹海默症遗传联盟和国际阿尔兹海默症基因组项目的数据，包括了研究使用“超级计算机”对每位研究对象的基因组进行分析，寻找单核苷酸多
据最新的一项研究表明，存在高血压遗传倾向的个体患阿尔兹海默症的风险较低，但是研究人员表示这种关联可能与降压药物有关而并不是高血压本身可降低阿尔兹海默症的发病风险。
本研究旨在确定阿尔兹海默症可改变的危险因素，研究人员分析了来自阿尔兹海默症遗传联盟和国际阿尔兹海默症基因组项目的数据。
研究使用“超级计算机”对每位研究对象的基因组进行分析，寻找单核苷酸多态性（SNPs)——常见的遗传变异——这可能与阿尔兹海默症潜在的可改变的危险因素（如肥胖，糖尿病，高血压以及吸烟）相关。
“这是迄今为止研究阿尔兹海默症与这些可变因素之间因果关系的最权威的论文，” Prof. Kauwe说道，“从样本量这点上来看，已经到了无法再大的程度。”
研究小组发现，存在高血压遗传倾向的个体与无高血压遗传倾向的个体相比患阿尔兹海默症的风险较低。研究人员还发现，伴有高血压遗传倾向的个体使用降压药物的可能性较大，因此研究人员推测存在高血压遗传倾向的个体患阿尔兹海默症的风险较低的原因可能与降压药物有关，而并不是高血压本身可导致阿尔兹海默症发病风险降低。
此项研究比较了17008位AD患者与37154位认知正常的老年人，基于孟德尔随机的研究策略，发现高SBP与低AD发生相关（收缩压每下降15.4 mmHg，则AD风险OR：0.75 [0.62-0.91]; p = 3.4 × 10-3). 另外，还发现，吸烟量与AD风险也有关，似乎每天吸10支烟能减少AD风险，OR：0.67 [0.51-0.89]; p <0.001。但是，糖尿病，BMI，教育水平似乎与AD无关。
Prof. Kauwe补充道：
“这种保护性作用可能来自降压药物，且FDA已批准使用这些药物的使用。我们应着眼于这些药物对阿尔兹海默症的预防作用。”
高血压是心血管疾病的主要危险因素，因此研究小组反对将血压升高作为预防阿尔兹海默症的策略，“但是这些发现为阿尔兹海默症的病因提供了有趣的见解，”他们补充道。
MedSci评论：
这是一项基于孟德尔随机的研究，样本量也非常大，纯粹从循证证据角度来说，是非常强的。但是限于这是事后分析的结果，我们并不认同Kauwe教授所说，这是最强大的证据。象收缩压的下降与AD发生是线性还是非线性，是不是血压越低越好？还有不同降压药物对血压的影响，另外，血压的依从性管理，血压变异性，都可能成为混杂。就象其中的吸烟一样，烟碱具有尼古丁样效应，从某种意义上，似乎可能减轻认知障碍，但是吸烟的时间长短，起始吸烟年龄诸多因素都可能是混杂。未来还需要更多的证据进行支持
原始出处：
原始出处：
Østergaard SD, Mukherjee S, Sharp SJ, Proitsi P, Lotta LA, Day F, Perry JR, Boehme KL, Walter S,Kauwe JS, Gibbons LE; Alzheimer’s Disease Genetics Consortium; GERAD1 Consortium; EPIC-InterAct Consortium, Larson EB, Powell JF, Langenberg C, Crane PK, Wareham NJ, Scott RA.Associations between Potentially Modifiable Risk Factors and Alzheimer Disease: A Mendelian Randomization Study. PLoS Med. 2015 Jun 16;12(6):e1001841.
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#收缩压#
31
呃，继续观望
170
先学学
119
看看
91
#阿尔兹海默#
43
#Med#
24
一利则有一弊！血压高，脑供血可能更丰富一些。不过，过高也不好
119
看看
126