Eur Heart J：MIDA死亡风险评分：退行性二尖瓣返流早晚期死亡预后模型的建立和外部验证
2017-08-19 xiangting MedSci原创
MIDA评分可能是DMR管理的创新工具，能够将患者定位在连续的短长期死亡风险范围内。
在退行性二尖瓣返流（DMR）中，缺乏预测死亡的死亡率评分导致对患者风险的误判和不恰当决策。
二尖瓣返流国际数据库（MIDA）登记包括3666名患者（年龄66±14岁; 70％男性;随访7.8±5.0年），在三级医疗中心通过超声心动图诊断为单纯性孤立DMR（欧洲/北/南美洲）。MIDA评分来自MIDA-Flail登记（2472例DMR患者和连枷状瓣叶推定队列），通过加权所有指南提供的预后指标，并在MIDA-BNP登记中进行外部验证（1194例DMR患者和连枷状瓣叶/脱垂验证队列）。MIDA得分范围从0到12，取决于累积的风险因素。在预测诊断后的总死亡率，MIDA评分在推定队列（c ?= 0.78）和验证队列（c?= 0.81）中有很好的一致性。在整个MIDA队列（n ?= 3666例）中，评分0,7-8和11-12的1年死亡率分别为治疗情况下0.4,17和48％，手术后1，7，14％ （P<0.001）。评分0,7-8,11-12的5年生存率分别为治疗情况下98±1,57±4和21±10％，手术后99±1,82±2和57±9％P<0.001）。在包括所有指南提供的预后标志物和EuroScoreII模型中，MIDA评分提供了增加的预后信息（P≤0.002）。
原始出处：
Francesco Grigioni, et al. The MIDA Mortality Risk Score: development and external validation of a prognostic model for early and late death in degenerative mitral regurgitation. Eur Heart J. 13 August 2017.
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