JACC：生物可吸收內基质预防心肌梗死后心室重构——无临床疗效

2016-08-13 fsy 译 MedSci原创

生物可吸收心脏矩阵（BCM）的是一种新型装置，在实验模型中能够在大面积心肌梗死后减轻不良左心室（LV）重塑。本研究旨在分析BCM与生理盐水对照组相比，是否能在基线和6个月期间减少LV扩张和不良临床事件。在一项国际，随机，双盲，对照试验中，来自美国的研究人员招募了303例大面积心肌梗死患者（尽管ST段抬高性心肌梗死（STEMI）后成功接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）），这些患者在初次PCI后2?5

冠脉内生物可吸收內基质（BCM）的是一种新型装置，在实验模型中能够在大面积心肌梗死后减轻不良左心室（LV）重塑。

本研究旨在分析BCM与生理盐水对照组相比，是否能在基线和6个月期间减少LV扩张和不良临床事件。

在一项国际，随机，双盲，对照试验中，来自美国的研究人员招募了303例大面积心肌梗死患者（尽管ST段抬高性心肌梗死（STEMI）后成功接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）），这些患者在初次PCI后2到5天时被随机以2：1的比例分配接受BCM或生理盐水注入梗死相关动脉。主要结果是从基线到6个月时的左室舒张末期容积指数（LVEDVI）的平均变化。次要终点包括在6个月时堪萨斯心肌病问卷评分，6分钟步行试验，和纽约心脏协会功能分级的变化。主要安全终点为心血管死亡，再梗死，靶血管血运重建，支架内血栓形成，需要治疗的显著心律失常，或6个月过程中心肌破裂的复合性终点。

共有201例患者被分配到BCM组，102例患者被分配到生理盐水对照组。LVEDVI从基线到6个月时的变化无显著组间差异（平均变化±SD：BCM组 14.1±28.9ml/m2 vs 生理盐水对照组 11.7±26.9ml/m2；P=0.49）。次要终点也无显著组间差异。主要安全性结果的发生率在2组之间相似（BCM组11.6％ vs 生理盐水对照组9.1％，P=0.37）。

在大面积心肌梗死患者中，成功再灌注后2到5天时接受冠脉内部注入BCM后6个月并没有减少不良LV重塑或心脏临床事件。

原始出处：

Sunil V. Rao,Uwe Zeymer,Pamela S. Douglas,et al.Bioabsorbable Intr acoronary Matrix for Prevention of Ventricular Remodeling After Myocardial Infarction,JACC,2016.8.13

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