Neurology:复发缓解多发性硬化症患者治疗方案选择——芬戈莫德 vs富马酸二甲酯

2018-06-07 zhangfan MedSci原创

研究发现,芬戈莫德和富马酸二甲酯对复发缓解多发性硬化症患者均有较好的治疗效果,但芬戈莫德对中途换药患者的疗效优于富马酸二甲酯

近日研究人员比较了芬戈莫德(FNG)和富马酸二甲酯(DMF)对复发缓解性多发性硬化症(RRMS)患者无明显疾病活动(NEDA)状态影响。

RRMS患者参与研究,依据首次治疗或治疗方案转换对患者分层,依据同质基线特征建立倾向评分(PS)对参与者进行匹配,主要终点为NEDA-3,即无复发、无残疾恶化、无MRI活动病变特征。

483名患者接受FNG治疗,456人接受DMF治疗,经PS匹配后,各组均有275名患者参与研究。随访18个月后,组间NEDA-3率相近(FNG vs DMF 73% vs 70%; HR=0.74, p = 0.078)。亚组分析显示,二种药物对初次治疗患者有相近的疗效(n =170, HR 1.15, p = 0.689),但FNG对转换治疗方案患者的效果优于DMF(n=380, HR 0.57, p = 0.007)。

研究发现,芬戈莫德和富马酸二甲酯对复发缓解多发性硬化症患者均有较好的治疗效果,但芬戈莫德对中途换药患者的疗效优于富马酸二甲酯。

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