AJG：病程为老年抑郁转归主要调节变量
2013-07-18 wangrui cmt
7月《美国精神病学杂志》（The American Journal of Psychiatry)网络版收录的一项包含7项试验的荟萃分析的结果显示，与安慰剂相比，抗抑郁剂似乎对中长病程老年抑郁患者疗效较好，对短病程老年患者效果不佳。 本研究使用的患者数据来自于此前一项系统回顾，包含10项针对大于60岁重度抑郁障碍门诊患者进行的第二代抗抑郁药安慰剂对照
7月《美国精神病学杂志》（The American Journal of Psychiatry)网络版收录的一项包含7项试验的荟萃分析的结果显示，与安慰剂相比，抗抑郁剂似乎对中长病程老年抑郁患者疗效较好，对短病程老年患者效果不佳。
本研究使用的患者数据来自于此前一项系统回顾，包含10项针对大于60岁重度抑郁障碍门诊患者进行的第二代抗抑郁药安慰剂对照试验。相关数据包括年龄、性别、病程（当前年龄减去发病年龄）、疗程（单次发作或抑郁复发）、基线抑郁程度、疗法及转归。对Logistic回归模型进行评估和测试以检测治疗效果的潜在调节变量与治疗组和治疗反馈间的联系。
研究人员收集并记录其中7项试验（共计2283名患者参与）的调节变量，并对单变量和多重变量分析进行限定。在多重变量模型中病程是唯一与药物-安慰剂差异显著相关的变量。病程超过十年的病人，基线抑郁程度同样与药物-安慰剂差异显示相关；患病时间超过十年且汉密尔顿抑郁量表评分大于等于21的患者，药物-安慰剂差异在治愈率上相对稳定（需要治疗的人数为4）；其余的病人，治愈率在药物-安慰剂差异很小（46.3%比42.5%）。
Moderators of Outcome in Late-Life Depression: A Patient-Level Meta-Analysis
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