Clinica Chimica Acta:三种手持式即时护理肌酐分析仪在造影剂增强成像前进行肾功能测量的分析和临床表现
2019-11-23 MedSci MedSci原创
由于碘基造影剂可导致肾功能受损患者肾功能恶化,因此,指南建议在给药前测量肌酐并计算估计的肾小球滤过(eGFR)。床旁检测(POC)设备似乎是一个有吸引力的替代中心实验室测试的策略,但不确定的分析和临床可比性仍然存在。
由于碘基造影剂可导致肾功能受损患者肾功能恶化,因此,指南建议在给药前测量肌酐并计算估计的肾小球滤过(eGFR)。床旁检测(POC)设备似乎是一个有吸引力的替代中心实验室测试的策略,但不确定的分析和临床可比性仍然存在。
本研究将三种POC设备(i-STAT
(Abbott)、StatSensor
(Nova)和epoc
(Siemens))与中心实验室方法(酶法肌酐、Siemens
Vista 1500平台)进行了比较。研究人员收集了120例患者,对他们同时进行了StatSensor上的手指穿刺毛细血管血分析和StatSensor、i-STAT和epoc上的肝素全血分析。
所有POC装置产生的结果均显示在参考标准的肌酐值附近有相当大的可变性,其中StatSensor的95%区间最大(-1,12-1,11
mg / dL),而epoc的95%区间(-0,49-0,49
mg / dL)最小。 与参考标准相比,I-STAT与参考标准的临床一致性最高(Kappa:0.94),并且肌酐和eGFR的平均分析误差最小(6%),可满足8.87%的预定标准和 分别为10%。 Epoc仅符合eGFR标准。 StatSensor不符合任何标准。
研究表明,从分析和临床的角度来看,I-STAT和epoc是本研究中包含的性能最好的POC设备,但它们的用户友好度较低。StatSensor不符合任何一个错误标准,无论是肌酐还是eGFR的测量,并且给出了更多的临床主要分类错误。然而,与其他POC设备相比,它的用户友好度好不错。
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