JAMA Neurol：临床中曲坦类药物与SSRI或 SNRI联用导致的血清素综合征风险极低
2018-02-27 zhangfan MedSci原创
研究认为，在实际临床应用过程中，曲坦类药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂联用导致的血清素综合征发病率极低。在2006年FDA 警告后，药物共处方率保持稳定。研究认为FDA对血清素综合征不良事件的警告应重新审视
2006年，FDA对曲坦类药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)联合应用导致的血清素综合征风险进行了警告，但在临床实践中，该风险的真实情况上不清楚。近日研究人员对曲坦类药物联合SSRI或 SNRI导致的血清素综合征风险进行了考察。
RPDR研究考察了2001-14年间，因曲坦类药物联合SSRI或 SNRI治疗抑郁症导致的血清素综合征数据，提取临床资料以确定病例是否符合诊断标准，并考察病例的历年可比性。定义保守和广泛病例以描述风险谱。
总计47968例患者在研究期间服用曲坦类药物，19017例同时服用曲坦类药物和抗抑郁药，总计联合用药30928个患者年。17例血清素综合征疑似病例，仅2例确诊病例（每10000联合用药年的发病率为0.6），而研究期间曲坦类与SSRI 或SNRI联合用药的比例为21-29%。
研究认为，在实际临床应用过程中，曲坦类药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂联用导致的血清素综合征发病率极低。在2006年FDA 警告后，药物共处方率保持稳定。研究认为FDA对血清素综合征不良事件的警告应重新审视。
原始出处：
Yulia Orlova et al. Association of Coprescription of Triptan Antimigraine Drugs and Selective Serotonin Reuptake Inhibitor or Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitor Antidepressants With Serotonin Syndrome. JAMA Neurol. February 26， 2018.
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