Diabetes Care：心脏应激和炎症标志物作为2型糖尿病患者心力衰竭的预测因素！
2017-07-07 xing.T MedSci原创
由此可见，在广泛的临床危险因素和生物标志物之外，只有NT-proBNP才能强有力地、持续地改善2型糖尿病患者对心力衰竭的预测。
近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一研究文章，该研究旨在探讨氨基末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）、白细胞介素-6（IL-6）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）单独及联合对2型糖尿病患者心衰发生或进展预测的作用。
这项研究是在3098名2型糖尿病参与者中进行的巢式病例队列研究。
对重大危险因素进行调整后，研究人员发现每个生物标志物的较高值与心力衰竭发生率或进展的风险较高显著相关。NT-proBNP水平每增加1个SD的风险比为3.06（95%可信区间为2.37-3.96），hs-cTnT水平每增加1个SD的风险比为1.50（95%可信区间为1.27-1.77），IL-6水平每增加1个SD的风险比为1.48（95%可信区间为1.27-1.72）和hs-CRP 水平每增加1个SD的风险比为1.32（95%可信区间为1.12-1.55）。将NT-proBNP添加入包括传统危险因素的模型中可以有意义地提高5年风险预测性能（C统计值为0.8162至0.8800；连续净重分类的改善[NRI]为73.1%；分类NRI[<5%，5-10%和＞10%的5年风险]为24.2%）。与此相反，添加hs-cTnT、IL-6和hs-CRP如模型并没有如结合或添加NT-proBNP一样地改善的预测指标。
由此可见，在广泛的临床危险因素和生物标志物之外，只有NT-proBNP才能强有力地、持续地改善2型糖尿病患者对心力衰竭的预测。
原始出处：
Toshiaki Ohkuma,et al. Cardiac Stress and Inflammatory Markers as Predictors of Heart Failure in Patients With Type 2 Diabetes: The ADVANCE Trial.Diabetes Care 2017. https://doi.org/10.2337/dc17-0509
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