Arch Dermatol Res：苏金单抗治疗先天性鱼鳞病的疗效
2023-03-05 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
先天性鱼鳞病的治疗主要聚焦于逆转皮肤脱屑，而不是基于发病机制。最近的研究显示，Th17免疫失调，就像银屑病一样，广泛存在于整个鱼鳞病的谱系中，表明针对Th17通路可能大大地减少疾病的严重性。
先天性鱼鳞病的治疗主要聚焦于逆转皮肤脱屑，而不是基于发病机制。最近的研究显示，Th17免疫失调，就像银屑病一样，广泛存在于整个鱼鳞病的谱系中，表明针对Th17通路可能大大地减少疾病的严重性。近日，发表于Arch Dermatol Res的一项随机对照试验旨在确定IL-17A抑制剂苏金单抗是否可以改善几种先天性鱼鳞病亚型的鱼鳞病。
该项为期16周的双盲、随机、安慰剂对照探索性试验，纳入20名患有四种主要先天性鱼鳞病亚型的成人患者，1:1随机比较苏金单抗 300 mg每4周一次与安慰剂，随后是16周的开放标签阶段以评估安慰剂第一组的反应，并延长20周以评估安全性。主要的疗效是，在16周时，苏金单抗VS.安慰剂治疗的受试者在鱼鳞病区域严重程度指数（IASI）得分，安全性是皮肤粘膜细菌和/或真菌感染率。
这些受试者≥18岁，基因型确认为表皮溶解性鱼鳞病、Netherton综合征、片状鱼鳞病或先天性鱼鳞状红斑，至少有中度红斑。在完成16周双盲期的18名患者中，IL-17A抑制剂没有明显减少严重程度或增加粘膜感染。5名在32周有29-50%临床改善的患者要求继续用药。与Th17相关的生物标志物与基线或安慰剂治疗的水平相比没有明显减少。
综上所述，该研究结果表明，使用苏金单抗抑制IL-17是安全的，但在成人鱼鳞病的范围内没有疗效。研究的局限性在于样本量小，鱼鳞病亚群存在异质性。
原始出处：
Rachel Lefferdink, et al., Secukinumab responses vary across the spectrum of congenital ichthyosis in adults. Arch Dermatol Res. 2023 Mar;315(2):305-315. doi: 10.1007/s00403-022-02325-3IF: 3.033 Q2.
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司库其尤
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不错，学习了。
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#苏金单抗#治疗#先天性鱼鳞病#的疗效，不过对成人无效，这是奇怪的
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