Nature子刊：广东省人民医院尚现文/余洪华等揭示健康饮食模式与慢病风险的关系

健康的饮食习惯能减少代谢性疾病、心血管疾病及癌症等发病风险，但饮食模式与眼病、消化疾病及呼吸系统疾病等慢性病关系尚不明确。

2023年10月23日，广东省人民医院/广东省医学科学院尚现文、余洪华，香港理工大学何明光共同通讯在Nature Communications 发表题为“Healthy dietary patterns and the risk of individual chronic diseases in community-dwelling adults”的研究论文，该研究整合了超过12万人的日常饮食与慢病发展数据，探索了四种健康饮食模式与48种慢性病发病风险的关系。

该研究发现，较高的地中海饮食评分（Alternate Mediterranean Diet）与32种慢病（包括全部8种心脑血管疾病，10种癌症中的3种，10种心理/神经疾病中的7种，6种消化系统疾病中的5种，以及14种其他慢病中的9种）的风险降低相关。较高的健康饮食指数-2010（Alternate Healthy Eating Index-2010）和健康植物性饮食指数（Healthful Plant-based Diet Index）分别与29种和23种慢病的风险呈负相关关系。较高的反炎症膳食指数（Anti-Empirical Dietary Inflammatory Index）与14种慢病发病风险呈负相关关系、与两种慢病发病风险呈正相关关系。总之，该研究表明，采用健康的饮食模式，特别是地中海饮食，可以预防或延缓大多数慢性病的发病。

全球人口老龄化问题日益严重，而老龄化是多种慢性疾病的风险因素之一。因此，寻找干预措施来预防或延缓慢性疾病的发展并促进健康老龄化变得至关重要。以往的研究证实，健康的饮食习惯可以显著降低糖尿病、心血管疾病、某些癌症等多种慢性疾病的风险，但对于其他一些常见的疾病，如消化系统疾病、眼病、呼吸系统疾病等相关研究尚不充分。此外，在大规模人群中，还没有进行全面的研究来探讨各种常见健康饮食模式与各种慢性疾病之间的定量关系。

本研究基于英国生物样本库超过12万人的日常饮食及慢病发生发展数据，明确了四种常见健康饮食模式同48种常见慢病风险的定量关系。对于8种心血管代谢疾病来说，地中海饮食、健康饮食-2010、健康植物性饮食及反炎症膳食分别可以降低8种、7种、6种和5种疾病的发病风险。反炎症膳食对于糖尿病的预防效果最显著，而地中海饮食对于其他心血管代谢疾病效果更显著。关于分析的10种癌症，地中海饮食、健康饮食-2010、健康植物性饮食及反炎症膳食分别与3种、4种、4种和0种疾病的发病风险呈负相关关系。地中海饮食对于癌症的发病风险预防效果最显著。而对于10种精神心理疾病，地中海饮食、健康饮食-2010、健康植物性饮食及反炎症膳食分别与7种、5种、4种和2种疾病的发病风险呈负相关关系。

同时，反炎症膳食可能增加2种精神心理疾病的发病风险。地中海饮食对老年痴呆症、帕金森病、抑郁症、焦虑症和癫痫的降低风险的效果最好，而健康饮食-2010对酒精滥用障碍和精神活性物质滥用的预防效果最好。至于6种消化系统疾病，地中海饮食、健康饮食-2010、健康植物性饮食及反炎症膳食都与其中的5种疾病的发病风险呈负相关关系。地中海饮食对便秘和慢性肝病的风险降低的效果最好。关于14种其他的慢性病，地中海饮食、健康饮食-2010、健康植物性饮食及反炎症膳食分别可以降低9种、8种、4种和4种疾病的发病风险。总之，地中海饮食降低风险的慢性病数最多且对于大多数疾病的预防效果最好。

以地中海饮食模式为例，下图显示了地中海饮食指数的各个组成部分与慢病风险的关联。在所有450个关联中，有155个关联显示出显著性，其中154个是负相关的。全谷物、蔬菜、水果、坚果、豆类、鱼类、单不饱和脂肪与饱和脂肪的比例，以及酒精的推荐摄入量，都与大多数慢病的低风险相关，但与任何慢病的高风险没有显著相关。红肉的推荐摄入量（在低水平）与糖尿病、慢性肾病、憩室病和骨质疏松症的风险较低相关，但与梅尼埃病的风险较高相关。

地中海饮食指数的各个组成部分与慢病风险的关联图。绿色表示负关联，红色表示正关联（图源自Nature Communications）

综上所述，这项研究强调了坚持更健康的饮食模式的重要性，尤其是地中海饮食，它可以显著降低多种慢性疾病的风险，包括心脏代谢紊乱、某些癌症、多数心理/神经系统疾病、多数消化系统疾病、呼吸系统疾病、肾病、骨质疏松症、湿疹、前列腺疾病、白内障和恶性贫血等。健康的饮食模式有助于促进健康老龄化。

参考消息：

https://www.nature.com/articles/s41467-023-42523-9