J AM COLL CARDIOL：减少钠摄入可以轻松缓解高血压？

减少钠摄入或是采取DASH饮食法，摄入丰富的水果，蔬菜和低脂乳制品，减少饱和脂肪和胆固醇的量可以降低血压。但是至今为止，这些饮食干预对于基线血压（BP）的独立和综合影响还不明确。近日，来自哈佛大学医学院的研究人员比较了低钠高钠饮食，DASH与对照饮食，以及两者结合饮食（低钠DASH与高钠对照饮食）对收缩压（SBP）的影响。

在DASH-钠（膳食模式，钠摄入量和血压）试验中，患有高血压前期或1期高血压，而不使用抗高血压药物的成人被随机分为DASH或对照饮食。在任一种饮食中，参与者在四周的时间内以随机顺序分别以3种钠水平（50,100和150mmol /天，2,100千卡）摄取食物。饮食间有5天间隔休息期。基线SBP分层为<130,130至139,140至149和≥150mm Hg。

在412名参与者中，57％是女性，57％是黑人。其平均年龄为48岁，平均基线收缩压/舒张压为135/86 mm Hg。在控制饮食的背景下，降低钠的摄入（从高到低）与各基线SBP变化-3.20，-8.56，-8.99和-7.04 mm Hg有关（p趋势= 0.004 ）。在高钠的情况下，与对照饮食相比，采取DASH饮食与平均收缩压变化-4.5，-4.3，-4.7和-10.6 mm Hg有关（p趋势= 0.66）。与高钠对照饮食相比，低钠DASH饮食对SBP的联合作用分别为-5.3，-7.5，-9.7和-20.8 mm Hg（p <0.001）。

因此，该研究表明，在整个高血压前期和阶段1的范围内，降低钠摄入量和DASH饮食的组合能够降低了SBP。在SBP最高水平（≥150mmHg）的成年人中降低SBP引起了人们的关注，强调了低钠饮食和DASH饮食在这一高危人群中的重要性。需要进一步的研究来确定这些干预措施对收缩压≥160毫米汞柱的成年人的影响。 

原始出处：

Stephen P. Juraschek et al. Effects of Sodium Reduction and the DASH Diet in Relation to Baseline Blood Pressure. Journal of the American College of Cardiology, 2017; DOI: 10.1016/j.jacc.2017.10.011

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权!