Clinica Chimica Acta：关于目前抗hcv检测的信号截止比和补充检测新算法的建议
2019-12-02 MedSci MedSci原创
目前，对丙型肝炎病毒抗体(抗hcv)检测的假阳性率很高。然而，在反射补充检测中使用信号截止(S/Co)比率可以降低假阳性率。在此，本研究分析了一项抗hcv试验的2年数据，以了解S/Co比值的重要性，并通过第二次抗hcv试验进行验证，得出一种新的算法。
目前，对丙型肝炎病毒抗体(抗hcv)检测的假阳性率很高。然而，在反射补充检测中使用信号截止(S/Co)比率可以降低假阳性率。在此，本研究分析了一项抗hcv试验的2年数据，以了解S/Co比值的重要性，并通过第二次抗hcv试验进行验证，得出一种新的算法。
本研究回顾了32,573个来自三级医院的化验样本。使用Elecsys(罗氏诊断学)和Vitros
(Ortho临床诊断学)对346例抗hcv阳性样本进行了再检测。分别对147例和11例HCV阳性标本进行HCV RNA PCR和重组免疫印迹检测(RIBA)。
研究结果显示，在32,573份样本中，446份(1.37%)为阳性，32,127份(98.6%)为阴性。与Architect-Elecsys、Architect-Vitros和Elecsys-Vitros比较，低S/Co样本(0.9-10.0)的一致性率分别为35.2%、43.8%和81.9%。S/Co比值的相关系数为:Architect-Elecsys,
0.20;Architect-Vitros 0.42;和Elecsys-Vitros,
0.46。在logistic回归中，预测阳性率95%的S/Co值为3.13，预测阳性率50%的S/Co值为8.85。S/Co比值为1.70-3.34，表示5种抗原中有1种为阳性反应，S/Co比值为13.54-17.72，表示5种抗原中有3 - 5种为阳性反应。
研究结果表明，抗hcv筛查结果的补充检测对于区分抗hcv的真阳性和假阳性是非常必要的。本研究中提出了一种二次试剂复测辅助检测的算法，对临床实验室有一定的参考价值。
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