Front Neurol：新的外科手术方法为修复脊髓损伤提供了新希望！
2017-07-30 繁易客 来宝网
英国和瑞典的科学家此前开发了一种新的手术技术，可以在脊髓损伤后将感觉神经元与脊髓连接起来。现在，他们已经对这种技术在细胞层面上的工作方式有了新的认识，在老鼠身上重新创造了一种新的治疗方法，对脊髓本身被切断的伤害进行设计。
英国和瑞典的科学家此前开发了一种新的手术技术，可以在脊髓损伤后将感觉神经元与脊髓连接起来。现在，他们已经对这种技术在细胞层面上的工作方式有了新的认识，在老鼠身上重新创造了一种新的治疗方法，对脊髓本身被切断的伤害进行设计。
大脑以及我们身体其他部位神经元(神经细胞)都与脊椎相连。例如，控制肌肉运动的运动神经元以及传递诸如疼痛、温度和触觉等感觉信息的感觉神经元，都与脊髓连接。
在神经元连接的地方，运动神经元汇集在一起形成一个叫做运动根的结构，而感觉神经元形成一个感觉根的结构。在创伤性损伤患者中，这些根可能会被撕裂，导致身体部位失去神经控制。
外科医生可以在他们被撕裂的区域植入运动根，而且他们通常会成功地重新连接，因为运动神经元可以从脊髓中再生，进入运动根。然而，这并不适用于更麻烦的感觉根，直到最近，外科医生才能够正确地重新连接。伦敦国王学院的研究员尼古拉斯詹姆斯说：“以前医生认为这种脊髓损伤是不可能修复的，这些严重的根伤会导致严重的残疾和极度的痛苦。”
令人高兴的是，Thomas Carlstedt也在伦敦国王学院，最近开发了一种新的外科技术来重新连接感觉根。它包括将原始的感觉神经细胞从根部切下，并将剩下的根直接植入到脊髓的更深的结构中。这个区域被称为背角，它包含了不直接连接到感觉根的二级感觉神经元。当研究小组在病人身上试验这项技术时，某些脊髓反射回来了，这表明植入的神经元与脊柱结合形成了功能。
在最近发表在神经学前沿的一项新研究中，詹姆斯、Carlstedt和其他合作者着手研究如何将植入的感觉根与背角的脊髓连接在一起。通过了解这种机制，他们希望为其他类型的脊髓损伤患者开发新的治疗方法。
科学家们使用了一种脊髓损伤的老鼠模型来研究细胞水平的过程。在手术过程中，他们在老鼠身上产生了类似的脊髓损伤，然后用新的技术重新连接了感觉的根。在手术后的12-16周，研究人员通过在神经元上传递电流来评估脊髓修复，看看他们是否形成了完整的神经回路。然后，他们牺牲了老鼠，分析了显微镜下的神经组织。
电测试表明，神经回路已经完全完成，而且根已经成功地与脊髓结合。当他们对组织进行检查时，他们发现小的神经分支从位于背角的树突(神经元末端的分支)的结构中生长出来。这些细小的分支一直延伸到植入的感觉根，形成了一个功能神经回路。
那么，这对我们的脊髓修复有什么启示呢？研究人员希望这种类型的神经生长也可以用来修复其他类型的脊髓损伤。Carlstedt说：“鼓励脊髓神经元的新生长的策略可能会在神经系统的其他损伤中使用。”例如，科学家们可以利用这一机制，在设计治疗脊髓损伤的新疗法时，通过植入可以促进或促进这种神经生长的移植物。
原始出处：
Nicholas D. James et al， Structural and Functional Substitution of Deleted Primary Sensory Neurons by New Growth from Intrinsic Spinal Cord Nerve Cells： An Alternative Concept in Reconstruction of Spinal Cord Circuits， Frontiers in Neurology (2017). DOI： 10.3389/fneur.2017.00358.
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Neurol#
21
#新希望#
33
脊髓损伤的病人也多。
39
#外科手术#
32
#损伤#
27
#手术方法#
32
签到学习了很多人
45
学习了，谢谢。
29
学习了，谢谢分享！
50
henhao
35