Braz J Otorhinolaryngol：代谢综合征及其成分对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发的影响如何？

慢性鼻窦炎（CRS）是一种发生在鼻腔和鼻窦粘膜的慢性炎症性疾病。其代表性症状是鼻塞、流脓鼻涕、头痛和嗅觉减退。CRS 在临床上可分为两种类型：无鼻息肉的慢性鼻窦炎（CRSsNP）和有鼻息肉的慢性鼻窦炎（CRSwNP）。这两种类型表现出不同的临床特征和内在病理生理机制，而 CRSwNP 被认为病因更复杂，预后更差。

代谢综合征（MetS）已确定为多种慢性炎症发病机制中的一个重要因素。然而，代谢综合征在慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）中的作用尚不清楚。近期，来自中南大学湘雅三医院的研究人员在《Braz J Otorhinolaryngol》上发表文章，探讨了 MetS 及其成分与中国 CRSwNP 患者术后复发风险之间的关系。

研究人员对所在医院接受内窥镜鼻窦手术的 CRSwNP 患者进行了回顾性队列研究，并将患者分为 MetS 组和非 MetS 组，并比较其临床特征和复发率。所有 CRSwNP 患者均接受了 2 年以上的随访，并进一步分为非复发组和复发组。使用了二元逻辑回归分析，研究了 MetS 及其成分对术后复发风险的影响。

研究共纳入了 555 例 CRSwNP 患者，其中 MetS 组 157 例，非 MetS 组 398 例。与非 MetS 组相比，MetS 组的复发率明显更高（P<0.05）。复发组与非复发组相比，MetS、超重或肥胖、高血糖和血脂异常的发生率更高（P<0.05）。多变量逻辑回归分析表明，MetS、超重或肥胖、高血糖、血脂异常和伴有过敏性鼻炎与 CRSwNP 术后复发的风险有关（P<0.05）。此外，调整和未调整回归模型显示，MetS 是 CRSwNP 术后复发的独立风险因素，且 MetS 包含的成分越多，风险越高（P<0.05）。

CRSwNP复发率的多变量二元逻辑回归分析

综上所述，该研究结果表明，MetS能够独立增加CRSwNP患者的术后复发风险，随着MetS成分数量的增加，风险也会增加。此外，伴随的过敏性鼻炎也是 CRSwNP 复发的潜在风险因素。

原始出处：

Yu Chen， Tiansheng Wang， Ru Gao et al. Effects of Metabolic Syndrome and its components on the postoperative recurrence in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps' patients. Braz J Otorhinolaryngol. Dec 2023