Neurology:TIA或轻微脑卒中后MR灌注损伤与7天新发梗死相关!

2017-05-17 xing.T MedSci原创

该研究结果表明,30%的在TIA后发现的急性局灶性PWI病变与1周后新发BI相关。这些新的BIs可能是由最初的缺血性损伤进展而来。

近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在探讨短暂性脑缺血发作(TIA)或轻微脑卒中(BI)后第一个小时内发生急性灌注加权成像(PWI)病变与1周后全身MRI中检测到的新发BI之间的相关性。

连续就诊的TIA或BI患者,存在神经功能缺损,持续时间<24小时,不接受任何血管再通治疗(溶栓、取栓术),并且在研究之初进行DWI/PWI检查以及在症状发病后1周进行液体衰减反转恢复序列(FLAIR)/DWI的患者被纳入研究。研究人员对临床信息不知情,在基础DWI/PWI和随访DWI及FLAIR上独立评估急性缺血性病变。研究人员对基础和随访MRIs进行比较,确定了新梗死发生部位。

64例患者符合纳入标准。ABCD2评分的中位数(IQR)为4(3-5)。从发病到研究之初和随访MRI的中位数延迟分别为5(2-10)小时和6(5-7天)。MRI显示38例患者DWI和/或PWI上存在急性缺血性病变。9例(14%)患者在随访MRI上出现新发梗死。在基础MRI上有1处PWI和4处DWI病变。所有新发的BIs除了一例外发生为无症状且在急性PWI病变的相同部位。

该研究结果表明,30%的在TIA后发现的急性局灶性PWI病变与1周后新发BI相关。这些新的BIs可能是由最初的缺血性损伤进展而来。

原始出处:


Jun Lee,et al. MR perfusion lesions after TIA or minor stroke are associated with new infarction at 7 days. Neurology. 2017.http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000004039

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