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心血管疾病复诊，哪些检查要求空腹？

2018-10-31 佚名 武大人民陈博士

复诊空腹心血管疾病检查
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复诊时最常见的要求就是“空腹”，一般空腹的时间要求8~12个小时不吃东西，即最好从前一天晚上8点以后就不吃东西，下面就列举哪些心血管疾病检查需要空腹

复诊时最常见的要求就是“空腹”，一般空腹的时间要求8~12个小时不吃东西，即最好从前一天晚上8点以后就不吃东西，下面就列举哪些心血管疾病检查需要空腹：

化验检查

◆ 高血糖

心血管最常见的三高，也就是高血压、高血糖和高血脂，其中高血糖和高血脂的复查是要求空腹，这是因为空腹血糖、血脂都受饮食的干扰。

◆ 高尿酸血症

一些其他的心血管疾病危险因素，如血尿酸，也受饮食的干扰，需要空腹检查。

◆ 肝肾功能

肝功能和肾功能，特别是肝功能，最好能空腹检查，这样受饮食影响最小。即使上一次肝肾功能正常，有时候也要求复查，以了解一些药物的副作用，例如服用他汀类药物，一定要定时复查肝功能，了解肝功能是否出现真损伤，以指导用药。


现在认为高血压是一个综合征，不仅仅是一个血压的问题，要寻找心血管疾病的危险，要检查以上几条列出的危险因素，特别是上一次检查有异常的指标，需要复查，以了解治疗效果，所以要求空腹检查。

◆ 动脉动脉粥样硬化心血管疾病

动脉粥样硬化心血管疾病包括全身动脉硬化性疾病，冠状动脉粥样硬化、冠心病、颈动脉粥样硬化、脑动脉粥样硬化、锁骨下动脉粥样硬化、下肢动脉粥硬化、上肢动脉粥样硬化、肾动脉粥样硬化，等。这些动脉粥样硬化病变，在复诊的时候，特别是原来各指标有异常的时候，例如原来有危险因素不正常，或者是经过药物治疗需要达标的时候，例如血脂，血糖，血尿酸，都要求达到一定的数值，就需要空腹查血。

经食道调搏心脏电生理检查

经食道电生理检查是了解心律失常发病机制，了解窦房结和房室结功能的重要辅助检查手段，由于要进行食道插管，为防止食物反流，要求空腹进行检查。

倾斜试验

倾斜试验用来了解自主神经的功能，常常用来查晕厥的原因，为免进食对实验结果的影响，以及防止呕吐导致窒息现象的出现，但试验要求空腹。

经食道心脏超声

经食道心脏超声常用来检查心房颤动是否有心房附壁血栓形成，房间隔和室间隔缺损的大小、形状以及是否有封堵指证等，这都需要超声经过心脏相邻的食道来置探头检查，由于需要放置超声探头，易引起恶心呕吐，所以不能吃东西检查。

以上列举的是常见心血管疾病要求空腹检查的项目，但有的项目对是否空腹不做要求，例如同型半胱氨酸的检查、怀疑心肌损伤的心肌酶的检查，都是不要求空腹的。也就是说，是否进食对它的影响不大，原因是这些指标不受饮食的干扰。

此外，心血管经常检查的华法林监测指标——INR，虽然也受食物的干扰，因为不同的食物的干扰不一样，能空腹检查最好，不然空腹检查也可以，毕竟影响的干扰因素太多。

为了防止低血糖的发生，进行平板运动试验，一般要求餐后才能检查，这是由于平板运动试验的体力要求比较大，为了防止低血糖的出现，要求吃过东西之后，以减少低血糖的发生。

综上所述，为了解心血管疾病康复的情况，药物治疗的效果，以及药物治疗是否出现副作用？复诊时会做一些相关的检查，有部分检查要求空腹检查，常见的有血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能等，如果不清楚相关指标是否与进食有关，复诊时最好空腹，待确认能进食时再吃东西也不迟。

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    2018-10-31 yjs木玉

    好好好好好好

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