DDS: 肠粘膜CD30 +淋巴细胞免疫组化可以评估小儿溃疡性结肠炎诊断的准确性

2018-07-22 MedSci MedSci原创

目前为止小儿炎症性肠病(IBD)的诊断仍然具有挑战性,针对儿童克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)之间的鉴别诊断目前还没有很好的办法来实现。而作为未定型IBD(IBDU)患者预测因子的免疫组织化即通过测量肠粘膜中CD30 +淋巴细胞来预测疾病的诊断目前还没有人进行研究。

背景
目前为止小儿炎症性肠病IBD)的诊断仍然具有挑战性,针对儿童克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)之间的鉴别诊断目前还没有很好的办法来实现。而作为未定型IBD(IBDU)患者预测因子的免疫组织化即通过测量肠粘膜中CD30 +淋巴细胞来预测疾病的诊断目前还没有人进行研究。

方法
研究人员将74名儿童IBD患者(33 CD,30 UC和11 IBDU)纳入研究。疾病病变部位来自六个不同肠段(回肠末端,盲肠,升结肠,横结肠,降结肠和直肠),活检组织标本用抗CD30抗体进行免疫组织化学染色,并定量每个高倍视野的阳性细胞数。

结果
当比较中位数,平均值和最大数量的CD30 +细胞的计数以及末端回肠,横结肠,降结肠和直肠中的单独计数时,发现CD和UC之间的存在显着差异。CD和UC之间最显着的差异显示了CD30 +细胞的总中值和直肠定位的值。差异与炎症强度无关。截止值为2.5 CD30 +细胞,灵敏度为83%,特异性为90%。CD和IBDU患者之间没有差异,但UC和IBDU患者之间存在显着差异。

结论
直肠CD30 +计数活检的组织病理学评估是可靠且简单的方法,有助于IBD患儿IBD亚型的鉴别诊断。

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