Ann Rheum Dis：巨细胞动脉炎和多发性肌炎治疗目标的推荐
2024-01-17 潘华 MedSci原创 发表于上海
这是首次为巨细胞动脉炎和多发性肌炎制定的治疗目标（T2T）推荐。这些推荐强调了基于患者和医生共同决策的重要性，以及迅速治疗GCA以避免缺血性并发症的必要性。
巨细胞动脉炎（GCA）和多发性肌炎（PMR）是两种常见的炎症性风湿病，主要影响中老年人群。GCA是一种影响大型和中型动脉的血管炎，而PMR则表现为肌肉疼痛和僵硬。这两种疾病通常需要长期治疗，以控制症状和预防并发症。然而，由于缺乏统一的治疗目标和管理策略，临床实践中存在较大差异。因此，制定基于证据的治疗目标（T2T）推荐对于改善GCA和PMR患者的治疗效果和生活质量至关重要。这些推荐旨在为医生提供明确的治疗目标和管理策略，以帮助他们更有效地治疗这些疾病，并改善患者的预后。
本研究进行了系统文献回顾，以收集GCA/PMR治疗目标和结果的数据，并识别T2T管理方法在这些疾病中有效性的证据。基于证据和专家意见，由来自10个国家的29名参与者（包括医生、医疗专业人员和患者）组成的工作组制定了推荐意见，并通过投票达成共识，最终的一致意见是匿名提供的。
结果：制定了五个总体原则和六项具体推荐。GCA和PMR的管理应基于患者和医生之间的共同决策，认识到迅速治疗GCA以避免缺血性并发症的必要性，并应旨在最大化两种疾病的健康相关生活质量。治疗目标是实现和维持缓解，以及预防组织缺血和血管损伤。在评估疾病活动和选择治疗时需要考虑合并症。
巨细胞动脉炎 (GCA) 和风湿性多肌痛 (PMR) 的目标治疗 (T2T) 建议
总之，这是首次为巨细胞动脉炎和多发性肌炎制定的治疗目标（T2T）推荐。这些推荐强调了基于患者和医生共同决策的重要性，以及迅速治疗GCA以避免缺血性并发症的必要性。治疗目标包括实现和维持缓解，预防组织缺血和血管损伤。这些推荐为GCA和PMR的治疗提供了明确的指导，有助于提高患者的健康相关生活质量，并指出了未来研究的方向。
原文出处：
Treat-to-target recommendations in giant cell arteritis and polymyalgia rheumatica. Ann Rheum Dis. 2024 Jan 2;83(1):48-57. doi: 10.1136/ard-2022-223429. PMID: 36828585.
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