国纳税人炮轰，吉利德公司94500美元的天价丙肝新复方制剂

曾经被视作天价药物的吉利德公司一个疗程84000美元的丙肝治疗药物索菲布韦（Sovaldi），已经被新的药物取代。这就是吉利德公司于10月10日刚获得FDA批准的全口服丙肝新复方制剂Harvoni，该药物一个疗程的费用高达94500美元。

Harvoni由NS5A抑制剂ledipasvir和索菲布韦（Sovaldi）组成。其中索菲布韦（Sovaldi）已经成为销售增长最快的药物，并达到了重磅炸弹药物，这同时也激起了医生、纳税人和患者的抵触情绪。许多人已经因为今年早些时候推出的一个疗程84000美元的索菲布韦（Sovaldi）满腔怒火。同时，还有许多人没有浪费时间让自己的新评论飞。

例如，美国医疗卫生保健联盟直接给国会写信谴责这一天价药物。由于目前美国的丙肝患者超过300万，因此Harvoni“将对我们国家的医疗保健体系施加惊人的成本，从而产生威胁。”而这并不夸张，据美国药房福利管理公司PrimeTherapeutics，2015年即将到来的Harvoni处方将使得医疗保健计划中丙肝治疗的成本上升40%，从而继续创造新的记录。

“如果制药公司继续基于市场的承受能力来定价，我敢保证这种策略是不能长久的，”北美最大的药房福利管理公司之一快捷药方公司的首席医学官StevenMiller向华尔街日报表示。“我们需要去开展辩论，我们如何获得一种更持久的模式”在药品定价方面。

StevenMiller表示将在接下来的几个月内将尽自己所能成立联盟，从而将索菲布韦（Sovaldi）排除在处方集之外，直到竞争对手进入市场，从而迫使吉利德公司降价。他并不是唯一的通过提出新奇想法来控制药价的人。美国纳税人降低索菲布韦（Sovaldi）的费用负担的途径是，在国家的医疗保健机构内，索菲布韦（Sovaldi）仅限于非常严重的患者，只有这样才能获得财政补助。

与此同时，吉利德公司仍在坚持索菲布韦（Sovaldi）下一代Harvoni在避免诸如肝脏移植等价格高昂过程方面的益处，因此从长远来看能为医疗保健体系节省支出。Harvoni的疗效可能会强化分析师们的预测，该药物的年销售额将不低于100亿美元。在III的临床试验中，顽固性基因1型难以治愈的丙肝患者，这一复方制剂的治愈率高达99.1%。

美国投资咨询公司ISI 集团的分析师MarkSchoenebaum在给投资者们的一份报告中支持了吉利德公司的说法，很大一部分患者不需要再通过12周的疗程就能治愈。虽然“对所有无肝硬化（天然和继发）的丙肝患者推荐12周的疗程，而所有肝硬化的丙肝患者推荐24周的疗程，”但是，45%的丙肝患者仅需接受8周的治疗，总费用为63000美元，据MarkSchoenebaum。基于这一百分比，MarkSchoenebaum估计Harvoni的平均治疗费用为80000美元。