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Eur Respir J:艾滋病病毒感染者和未感染者经计算机断层扫描量化的肺气肿

2018-7-21 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论2

艾滋病病毒感染者(PLWH)可能比未感染的个体更容易发生肺气肿。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员评估了PLWH和未感染对照组肺气肿的患病率和危险因素。

研究人员获取了来自于哥本哈根HIV感染者合并症(COCOMO)研究的PLWH患者和来自哥本哈根一般人群研究(CGPS)的未感染对照者的肺活量和胸部计算机断层扫描结果,这些受试者年龄>40岁。研究人员使用低衰减面积<-950Hounsfield单位(%LAA-950)和第15百分位密度指数(PD15)来量化肺气肿,并通过半定量视觉评分进行评估。

在742例PLWH患者中,21.2%和4.7%患者根据%LAA-950阈值标准具有肺气肿,其截止值分别为5%和10%。在470个未感染的对照者中,这些数字分别为24.3%(p=0.23)和4.0%(p=0.68)。在通过PD15或通过视觉评估的肺气肿中,HIV与肺气肿(调整OR为1.25,95%CI为0.68-2.36,%LAA-950>10%)无关。研究人员发现HIV和累积吸烟之间没有相互作用。在患有肺气肿的PLWH中,呼吸困难和痰液产生更常见,并且气流受限的PLWH中肺气肿似乎更为普遍。

因此,HIV并非与肺气肿独立相关,但PLWH中肺气肿的临床影响大于未感染的对照者。

原始出处:

Andreas Ronit,et al. Computed tomography quantification of emphysema in people living with HIV and uninfected controls. Eur Respir J. 2018. http://erj.ersjournals.com/content/52/1/1800296

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