ARCH DIS CHILD :孕妇摄入叶酸不足的国家对比数据

2015-12-19 QQduhq 译 MedSci原创

众所周知,女性在怀孕期间是否获得足够的叶酸对胎儿健康发展至关重要。若叶酸摄入不足,则可增加患神经管缺陷如脊柱裂和无脑畸形等的风险。CDC和英国卫生署建议,所有育龄妇女应每日摄入400微克含量的叶酸。 如此高剂量的叶酸摄入仅从改变饮食习惯入手是不够的。因此,专家建议,女性可使用叶酸补充剂或摄入富含维生素的水果或食物。 1998年,美国食品和药物管理局(FDA)要求所有制造商增加面粉、谷物、面食,大米

众所周知,女性在怀孕期间是否获得足够的叶酸对胎儿的健康发展至关重要。若叶酸摄入不足,则可增加患神经管缺陷如脊柱裂和无脑畸形等的风险。CDC和英国卫生署建议,所有育龄妇女应每日摄入400微克含量的叶酸。 


如此高剂量的叶酸摄入仅通过改变饮食习惯入手是不够的。因此,专家建议,女性可使用叶酸补充剂或摄入富含维生素的水果或食物。 

1998年,美国食品和药物管理局(FDA)要求所有制造商增加面粉、谷物、面食、大米和其他谷物产品中叶酸的含量。

这项研究发表在the Archives of Disease in Childhood。由伦敦大学Joan Morris教授和同事进行。他们着手探究,若英国自1998年起也增加面粉中的叶酸含量,可避免多少胎儿患神经管缺陷疾病(NTD)。

Morris教授和他的同事分析了BINOCAR中的数据以评估1991-2012年间英国患有神经管缺陷疾病的患儿数量。他们发现,1991-2012年间患有神经管缺陷的患儿发生率为1.28/1000,且81%的神经管缺陷胎儿被终止妊娠。他们认为,若孕妇摄入添加叶酸的面粉,则患有神经管缺陷的患儿数目将大大减少。

在美国,通过1998-2012年间使用增多叶酸含量的面粉,患有神经管缺陷的胎儿比率降低了23%,而英国无明显变化。

研究人员还发现,在英国胎儿患脊柱裂、先天无脑畸形、脑膨出等的发生率无明显变化。 

研究人员认为,英国在1998-2012年间本可以避免2014例患有神经管缺陷疾病胎儿病例。如果英国也使用增加叶酸含量的面粉,则2012年患有宫内神经管缺陷的胎儿数目较1998年可降低21%,否则每年英国将多出150例患有神经管缺陷疾病的胎儿病例,这将对孩子带来致命性的打击。

研究人员认为,由于政府没有采取合理的公共卫生政策,因此导致胎儿先天性异常,这为准父母带来了巨大的压力。我们可以采用增加面粉中的叶酸含量来预防,避免出现更多的神经管缺陷患儿。

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