BMJ：结肠癌生存期预测影响因素
2017-07-11 zhangfan MedSci原创
研究开发并验证了结直肠癌风险预测模型，以评估整体和有条件的与患者生存相关的临床和人口特征。该研究可以为患者提供更个性化的信息指导与结直肠癌治疗的后续决策
近日研究人员开发并外部验证了一种结直肠癌患者生存预测模型。共44145名，15-99岁的结肠癌患者参与了模型的推导过程，15214名患者参与了模型验证过程。研究的主要终点是全因死亡率，次要终点是结肠癌死亡。研究采取特定风险模型对直肠癌的死亡率和其他原因死亡率进行预测。性别为独立的推导因素，其他的影响因素包括：年龄，种族，能力丧失评分，肿瘤分期、肿瘤分级、手术、化疗、放疗、吸烟、饮酒、体重指数、肠癌家族史，贫血，肝功能，合并症，使用他汀类药物、阿司匹林、贫血和血小板计数。在模型推导后的第1，5，10年进行校准。最终的男女性模型包括以下变量：年龄，能力丧失评分、癌症分期、肿瘤分级、吸烟状态、结直肠手术，化疗，大肠癌家族史、血小板计数、肝功能异常、心血管疾病、糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病，服用阿司匹林和他汀类药物。女性患者生存率提高的影响因素：年龄小、癌症早期、较好或中度的肿瘤分级、手术(相对风险 0.50)， 结肠癌家族史 (0.62)，服用他丁类药物 (0.77)和阿司匹林(0.83)。风险方程进行校准发现在验证队列中男性和女性的差异良好。研究开发并验证了结直肠癌风险预测模型，
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