Gastroenterology：泮托拉唑可以减少抗血小板和抗凝血剂导致的消化道出血
2019-07-25 不详 MedSci原创
抗血小板和抗凝血剂与上消化道出血增加有关。本项研究评估了质子泵抑制剂治疗是否可以降低这种风险。
背景与目的
抗血小板和抗凝血剂与上消化道出血增加有关。本项研究评估了质子泵抑制剂治疗是否可以降低这种风险。
方法
研究人员进行了一项双盲试验，共17598名患有稳定的心血管疾病和外周动脉疾病的参与者参与本项研究，参与者被随机分配到每天服用40mg泮托拉唑或安慰剂的组，以及每日两次服用利伐沙班2.5mg，每日一次服用阿司匹林100mg，每日两次服用利伐沙班5mg，或单独服用阿司匹林100mg。主要观察结果是第一次出现上消化道出血的时间，出血的定义为：明显出血，胃十二指肠病变或不明原因的上消化道出血，隐匿性出血，症状性胃十二指肠溃疡或≥5糜烂，上消化道梗阻或穿孔。
结果
泮托拉唑组和安慰剂组之间的上胃肠道事件没有显着差异（风险比，0.88； 95％置信区间[CI]，0.67-1.15）。泮托拉唑显着减少胃十二指肠病变的出血（风险比，0.52； 95％置信区间，0.28-0.94； P = .03）。
结论
本项研究发现发现在接受低剂量抗凝和/或阿司匹林治疗稳定心血管疾病的患者中常规使用质子泵抑制剂不会减少上消化道事件，但可能会减少胃十二指肠病变的出血
原始出处：
Paul Moayyedi. Et al.Pantoprazole to Prevent Gastroduodenal Events in Patients Receiving Rivaroxaban and/or Aspirin in a Randomized， Double-Blind， Placebo-Controlled Trial. Gastroenterology.2019.
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