Stroke：缺血性卒中和卒中亚型早期血压对脑卒中后认知障碍的影响！
2018-06-12 xing.T MedSci原创
由此可见，缺血性卒中早期血压较低或较高均与3个月PSCI风险增加有关。维持收缩压/舒张压在143-158/93-102mmHg有助于减少PSCI的发生。而大动脉硬化亚型和前循环梗死亚型与3个月PSCI风险增加相关。
卒中早期血压控制以降低卒中后认知障碍（PSCI）的风险存在争议。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨缺血性卒中和卒中亚型早期血压水平对PSCI的影响。
研究人员对七百九十六例急性缺血性脑卒中患者进行回顾性分析，并使用蒙特利尔认知评估对卒中发作后的认知功能进行评估。根据早期收缩压和舒张压水平的五分位数将患者分组。根据ORG10172急性脑卒中治疗分类（梗塞原因）和OxFord夏尔社区卒中项目分类（梗死部位）试验进行亚型分析。
在调整多个变量后，与中间五分位数（Q3,143-158mmHg）相比，3个月时收缩压最低（Q1，102-127mmHg）与最高（Q5，171-215mmHg）五分位数与PSCI风险增加（Q1比值比为1.83，95%可信区间为1.64-2.28；P=0.007；Q5比值比为2.32，95%可信区间为1.74-2.90；P＜0.001）。在舒张压的五分位数中也发现了类似的联系。脑梗塞亚型分析表明，大动脉硬化和前循环梗死在多变量调整后与3个月PSCI风险增加相关（大动脉硬化比值比为1.42；95%可信区间为1.06-1.90；P＝0.031；前循环梗死比值比为1.68；95%可信区间为1.32-2.15；P=0.001）。
由此可见，缺血性卒中早期血压较低或较高均与3个月PSCI风险增加有关。维持收缩压/舒张压在143-158/93-102mmHg有助于减少PSCI的发生。而大动脉硬化亚型和前循环梗死亚型与3个月PSCI风险增加相关。
原始出处：
Mingli He,et al.Effects of Blood Pressure in the Early Phase of Ischemic Stroke and Stroke Subtype on Poststroke Cognitive Impairment.Stroke. 2018. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.118.020827
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我想问下血压的控制是怎么判定随访的?
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谢谢分享学习
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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好
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