JAMA Neurol:二甲胺四环素治疗轻度AD效果不显著

2019-11-25 MedSci MedSci原创

二甲胺四环素不能延缓轻度阿尔兹海默患者认知及功能衰退

阿尔茨海默病(AD)目前缺少有效的疾病修饰治疗手段。二甲胺四环素在体外和AD动物模型中具有蛋白-淀粉样蛋白的毒性作用。近日研究人员开展为期24个月的临床研究,考察二甲胺四环素对轻度AD患者认知及功能衰退的影响。

554名轻度AD患者参与研究,患者sMMSE得分≥24,随机接受400mg、200mg的二甲胺四环素或安慰剂,每天一次,持续24个月。研究的主要终点为sMMSE 及BADLS得分变化。

患者平均年龄74.3岁,基线平均sMMSE得分26.4。最常见的治疗终止原因为肠道事件、皮肤不良反应以及头晕。组间24个月 sMMSE得分的下降程度差异不显著(4.1 vs 4.3),但治疗组的平均sMMSE得分较安慰剂组高0.1分,且400mg二甲胺四环素组的sMMSE得分下降程度低于200mg组(3.3 vs 4.7分)。组间24个月 BADLS得分恶化程度相近,400mg 、200mg以及安慰剂组分别为5.7、6.6以及6.2分。

研究认为,二甲胺四环素不能延缓轻度阿尔兹海默患者认知及功能衰退。

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