NEJM：口腔Kaposi肉瘤-案例报道
2017-03-30 xing.T MedSci原创
Kaposi肉瘤，这种肿瘤发生表明处于免疫缺陷状态，是由8型人类疱疹病毒引起的。皮肤病变可单独发生或累及口腔、胃肠道和呼吸系统等内脏。广泛的口腔Kaposi肉瘤的存在，正如这个病人中所看到的，与预后不良相关。
患者为一名33岁的男性，因疲劳和口腔、皮肤病变而到急诊就诊。体检发现上颚和牙龈有多个、坚硬、无触痛的紫色斑块（如图所示），该患者脸上、胸壁和腿上也有类似的病变。
实验室检查显示白细胞减少（白细胞计数，每立方毫米2900个；正常范围为4000至11000），并且CD4细胞计数为76个细胞每立方毫米（正常范围为430至1276）。诊断为人类免疫缺陷病毒感染。皮肤和口腔病变的活检显示梭形细胞肿瘤，CD34和8型人类疱疹病毒免疫组化检查结果阳性，这些发现与Kaposi肉瘤一致。该患者同时启动抗逆转录病毒治疗（ART）和化疗。
Kaposi肉瘤，这种肿瘤发生表明处于免疫缺陷状态，是由8型人类疱疹病毒引起的。皮肤病变可单独发生或累及口腔、胃肠道和呼吸系统等内脏。广泛的口腔Kaposi肉瘤的存在，正如这个病人中所看到的，与预后不良相关。
经过几个月的治疗，这个病人的肿瘤有所缩小。化疗完成数月后，患者继续服用ART，CD4计数增加，口腔和皮肤病变无进展。
原始出处：
Elizabeth Kennedy-LeJeune. Kaposi’s Sarcoma of the Oral Cavity.N Engl J Med 2017; 376:1268March 30, 2017.http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1611553
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这种病例很少，很难看到图片。谢谢上传病例。
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