更年期潮热到底怎么一回事？带您解密原因、症状和治疗方法

女性在绝经前后，常常会经历一种或多种更年期综合症。潮热是最普遍的一种症状。如果您还没有经历过潮热，您也许会感到紧张或焦虑：潮热到底是怎么回事？

您首先应该知道的是：我们常说的“潮红”、“潮热”和“盗汗”归根结底是一回事，唯一的区别是盗汗发生在夜间。这些症状有一个统一的医学术语：血管舒缩症状。

更年期女性潮热难耐 | Biying图片

潮热是指忽然间感觉燥热，多数情况下，由面部、脖颈或胸部开始，蔓延至全身。潮热症状发作时，可见面部明显发红发热，常伴上半身出汗及心跳加速，有些人会极大量出汗。当潮热消散时，身体会发冷或发抖。

一次潮热的持续时间一般是1到5分钟，一小时之内可以重复多次，可能一天发作多次，也可能一个月只发生一两次。潮热的发作频率因人而异，每位女性都有自己固定的规律和模式。整体而言，您越接近绝经，潮热发作的频率会越高。在您绝经前两年，潮热症状会达到顶峰，之后会随着时间消退。

有些人的潮热症状比较轻，只会产生轻微的温热感。中度症状的潮热会引起不适，影响您的日常活动。更严重的情况下，潮热会让您十分难受，必须中止正在进行的活动，等待潮热消退。伴随着潮热和盗汗，更年期女性通常还会遭受其它并发症的困扰，例如：

• 烦躁或焦虑；

• 难以集中注意力；

• 疲劳，精力不足或睡眠困难；

• 感到沮丧或情绪低落；

• 短期记忆障碍；

• 出现两性问题和夫妻关系冲突。

更年期女性易情绪波动，影响家庭关系| Biying图片

严重的潮热症状很可能会扰乱您的正常生活，影响您的家庭关系和夫妻和谐，进而降低生活质量。出汗或夜间盗汗只是最轻微的影响。

潮热的确切原因尚不完全清楚。但研究显示，下丘脑（大脑的一部分）对潮热有一定的影响。

下丘脑分泌的荷尔蒙能够调节人体的许多功能，包括摄食和饮水。下丘脑的一项主要机能是调节体温，将其控制在一个上限（达到上限会出汗）和一个下限（达到下限会发抖）之间。

当您的下丘脑功能正常时，您的体感温度不会太热也不会太冷，恰到好处。这种“恰到好处”在医学术语中被称为“热中性区”。

随着更年期和绝经期的到来，女性体内的雌激素会下降，使得“热中性区”的范围缩小，下丘脑对体温的微小变化则会更加敏感。此时，下丘脑对核心体温的任何小幅上升都会反应过度——例如当您坐在阳光充足的房间或喝热咖啡时，下丘脑会感受到这种额外的温度上升，错误地认为您太热了。因此它会调节一系列行为来帮助您“降温”，包括打开皮肤表层的血管，以增加血液流动、释放热量。

下丘脑及其功能 | Biying图片

而恰恰是下丘脑这种试图帮您降温的“过度反应”导致您忽然间感到燥热，产生潮红和出汗的症状。

对于许多女性来说，导致潮热的因素是可预见的。认知自己体温升高的触发因素能够帮助您有效缓解潮热症状。上文提到，潮热的部分原因是由于您的身体对体温的微小升高产生过度反应。因此，潮热的许多常见触发因素导致您的体温暂时骤升也就不足为奇了。在您年轻的时候，这些触发因素不会造成任何困扰，但随着更年期的到来，这些因素会让您感到异常燥热，从而导致潮热一系列症状的发生。以下是一些常见的体温升高触发因素：

• 辛辣食物

• 特殊饮料

• 吸烟

• 温暖的环境

• 压力

认知自己潮热的触发因素能够帮助您在日常生活中避免这些因素，控制体温的升高，从而降低潮热发生的频率。如果您的潮热症状比较轻微，那么改善所处环境、避免温度升高的触发因素能够有效帮助缓解不适。

改变生活方式通常可以帮助缓解更年期潮热不适，关键是要保持身体凉爽和情绪平稳。此外，可以通过调整饮食习惯、管理体重和戒烟等方式控制潮热。健康的生活方式不仅能帮助您缓解更年期的不适，更重要的是有助于改善您全生命周期的整体健康状况。

您可以尝试如下方法：

• 尽可能保持身体凉爽，降低体感温度

• 晚上睡觉保持室内凉爽

• 注意饮食，避开潮热触发因素

• 戒烟

• 减少焦虑和压力

• 适当运动

有时候，即使您尽量改善了环境温度和生活方式，您仍会时不时经受潮热的困扰。当潮热不可避免时，可以尝试调整呼吸节奏来缓解不适。

您可以练习缓慢的腹式深呼吸。正常的呼吸节奏下，您每分钟呼吸约12-14次。而深度腹式呼吸，每分钟的呼吸次数只有5-7次。应有意识地放慢呼吸速度，使得呼和吸足够平滑、深入，以促进腹部隔膜肌的运动。深度腹式呼吸的目的是减少大脑生成的压力化学物质，从而让您的全身得到放松。

腹式呼吸：吸气时扩张腹肌，呼气时收缩腹肌 | Biying图片

无论您在何时何地感到潮热来袭，您都可以采用这种腹式呼吸法来缓解不适。

缓解潮热症状首选方式是改变生活习惯和环境，但如果这样的方法不起作用，如果无论您再怎么努力，潮热仍然对您有很深的困扰，甚至干扰到正常生活，那么您需要尽快咨询医生，尝试药物或激素替代疗法。

激素替代疗法是治疗潮热的最有效医疗手段，适用于有中度或重度潮热症状且无乳腺癌、子宫癌、心脏病、血栓或中风病史、家族史的更年期女性。

激素多以片丸剂、贴剂、喷雾剂、凝胶剂或阴道环形式给药，激素的效用会覆盖全身。这种方式称为全身系统治疗，区别于局部给药治疗。无论使用哪种药物，都应首先经医生系统评估，再决定用药剂量和治疗方式，因为基本上每位女性的基本症状，病史，家族史和风险因素都不尽相同。

无论使用哪种药物，都应首先经医生系统评估 | Biying图片

资料来源:

• The Menopause Solution, A Doctor’s Guide to: Relievinghot Flashes, Enjoying Better Sex, Sleeping Well, Controlling Your Weight and Being Happy. Stephanie S. Faubion, M.D., Mayo Clinic @ 2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.

• The Menopause Guidebook, 8th edition @ 2015 The North American Menopause Society.