Eur J Cancer：曲妥珠单抗治疗转移性乳腺癌时的心脏毒性情况
2016-01-18 Seven L 译 MedSci原创
已有随机对照试验评估了曲妥珠单抗治疗转移性乳腺癌的有效性和安全性，研究组进行了一项研究，探究曲妥珠单抗治疗转移性乳腺癌时，对女性的短期和长期整体生存影响，以及对女性心脏毒性的影响。研究者使用Kaplan–Meier方法评估曲妥珠单抗使用者的严重心脏事件风险，以及整体生存情况，通过Cox回归模型评估预测因子。该研究共纳入了681名使用曲妥珠单抗治疗转移性乳腺癌的患者，其中32（4.7%）名患者发生了
已有随机对照试验评估了曲妥珠单抗治疗转移性乳腺癌的有效性和安全性，研究组进行了一项研究，探究曲妥珠单抗治疗转移性乳腺癌时，对女性的短期和长期整体生存影响，以及对女性心脏毒性的影响。研究者使用Kaplan–Meier方法评估曲妥珠单抗使用者的严重心脏事件风险，以及整体生存情况，通过Cox回归模型评估预测因子。
该研究共纳入了681名使用曲妥珠单抗治疗转移性乳腺癌的患者，其中32（4.7%）名患者发生了严重心脏不良事件。在使用曲妥珠单抗治疗的第一年和第二年，心脏事件累积风险急剧增加，分别为2.4%和4.3%，此后曲妥珠单抗使用时间每延长一年，累积风险增加1%。使用曲妥珠单抗治疗的转移性乳腺癌患者在第1、2、3、4、5年的整体生存率分别为81.8%、64.0%、50.2%, 41.1%、37.2%。与更糟糕生存相关的预测因子是：年龄、脑肝或肺转移（相比其他转移）、使用紫杉醇和其他化疗药物、曲妥珠单抗使用后心脏不良事件、乳腺癌转移和诊断之间时间间隔长。
研究结果表明，使用曲妥珠单抗治疗HER2+转移性乳腺癌患者的心脏毒性发生率高于先前的随机对照试验数据，尤其是老年人群。不过在该药物治疗下，患者中位数生存期仍较好。
原始出处：
Rossi M, Carioli G, Bonifazi M,et al.Trastuzumab for HER2+ metastatic breast cancer in clinical practice: Cardiotoxicity and overall survival.Eur J Cancer. 2016 Jan;52:41-9.
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