Eur J Cancer:实体癌患者抗癌治疗期间接种BNT162b2疫苗的有效性和安全性

2021-09-14 Nebula MedSci原创

抗癌治疗期间癌症患者接种两针新冠疫苗 BNT162b2 后可获得足够的抗体反应

癌症患者感染新冠肺炎病毒后发展成重症的风险高于普通人,因此,明确癌症患者接种新冠疫苗后的安全性和有效性对这类广大人群的生命健康至关重要。

Shmueli 等研究人员对接种了新冠疫苗 BNT162b2 的癌症患者进行了一项前瞻性研究,监测了抗体反应和安全性,以评估血清阳性率并确定非反应性免疫反应的预测因子。此外,还评估了不良反应的发生率和严重性。

纳入了接受抗癌治疗的实体瘤患者和作为对照的具有免疫能力的医护工作者。每次接种疫苗后 2-4 周检测受体结合域 (RBD) 免疫球蛋白 G (IgG) 和中和抗体的血清滴度。

两组受试者接种第二针疫苗后的RBD结合IgG水平和中和抗体滴度

共纳入了 129 位患者,其中 70.5%的患者是转移性肿瘤。受试患者进行的抗肿瘤治疗有化疗(55%)、免疫治疗(34.1%)、生物制剂(24.8%)、激素治疗(8.5%)和放疗(4.6%),单用或联合使用。癌症患者和对照组首次接种疫苗后的血清阳性率分别是 32.4% vs 59.8%(p<0.0001);接种第二针疫苗后的血清阳性率分别是 84.1% vs 98.9%(p<0.0001)。癌症患者的 RBD-IgG 滴度水平低于对照组(p<0.0001)。

接种BNT162b2疫苗的癌症患者的不良反应发生情况

接种第二针疫苗后血清阴性的患者比血清阳性的患者有明显更多的并发症(77.8% vs 41.1%,p=0.0042)。接种第二针后的发生率高于第一针后的(33.3% vs 7%)。最常见的不良反应是局部的,包括疲劳、发热、发冷、头疼和肌痛;大部分不良反应都是轻到中度的。

综上,抗癌治疗期间癌症患者接种两针新冠疫苗 BNT162b2 后可获得足够的抗体反应,但仅接种一针后的抗体反应率较低。

原始出处:

Shmueli Einat S,Itay Amit,Margalit Ofer et al. Efficacy and safety of BNT162b2 vaccination in patients with solid cancer receiving anticancer therapy - a single centre prospective study.[J] .Eur J Cancer, 2021, 157: 124-131.

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