Anesthesiology：心脏手术后限制性输血策略——中心静脉血氧饱和度的指导作用：一项随机对照试验
2021-04-10 “罂粟花”微信号 “罂粟花”微信号
近年来关于心脏手术输血的指南表明，血红蛋白指标可能不是输血的唯一标准。中心静脉血氧饱和度(SvO2)与组织的氧供需平衡有关，有助于指导输血决策。我们设计了一项随机研究，以验证SvO2指导输血是否可以减
背景
近年来关于心脏手术输血的指南表明，血红蛋白指标可能不是输血的唯一标准。中心静脉血氧饱和度(SvO2)与组织的氧供需平衡有关，有助于指导输血决策。我们设计了一项随机研究，以验证SvO2指导输血是否可以减少心脏手术后输血的发生率。
方法
近年来关于心脏手术输血的指南表明，血红蛋白指标可能不是输血的唯一标准。中心静脉血氧饱和度(SvO2)与组织的氧供需平衡有关，有助于指导输血决策。我们设计了一项随机研究，以验证SvO2指导输血是否可以减少心脏手术后输血的发生率。
结果
在484名筛查的患者中，选取100名患者被随机分为两组，每组50人。对照组均在ICU输血，共输入红细胞94个单位。在SvO2组中，34名患者(68%)接受了输血(与对照组相比优势比，0.031[95%CI，0~0.153]；P<0.001)，总共输入了65个红细胞单位。在出院时，SvO2组的8名患者仍未输血，SvO2组的累计红细胞单位计数为96个，对照组为126个。
结论
根据中心静脉SvO2调整限制性输血策略可能会显着降低输血的发生率。
原始出处：
Norddine Zeroual，et al. Restrictive Transfusion Strategy after Cardiac Surgery： Role of Central Venous Oxygen Saturation Trigger： A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. March 2021； 134(3)：370–380.
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