Lupus Sci Med：荟萃分析——揭示系统性红斑狼疮患者中乳糜泻流行率的真相
2024-03-21 潘华 MedSci原创 发表于上海
SLE患者中确诊的乳糜泻比例大约为0.7%，与一般人群相比并没有明显差异。
近年来，越来越多的研究表明系统性红斑狼疮（SLE）患者中乳糜泻（CD）的流行率可能高于普通人群。乳糜泻是一种自身免疫性疾病，主要通过食物中的麸质引发，影响患者的小肠。尽管如此，关于SLE患者中CD流行率的估计差异很大，这可能影响到临床实践中的筛查和治疗决策。因此，本研究的目标是通过系统评价和荟萃分析，调查SLE患者中CD的流行情况。
我们从1990年1月1日至2023年7月9日，在Medline、Embase、Cochrane和Web of Science Core Collection数据库中进行了文献搜索。共检索到2053篇出版物，经过全文审阅，最终有14篇研究被纳入分析。主要分析评估了SLE患者中经活组织检查确认的CD的汇总流行率。在次级分析中，调查了SLE患者中CD血清学标志物的流行情况。所有纳入研究的质量使用Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Tool进行评估。通过荟萃回归分析，探究了CD流行率与发表年份、研究人群大小、一般人群中CD流行率、女性比例和质量评分之间的关系。
结果显示，共有14项研究满足纳入标准，其中11项用于评估经活组织检查确认的CD。在1238名SLE患者中，有14例被诊断为CD。CD的加权汇总流行率为0.7%（95% CI 0.0到1.8）。在1063名SLE患者中，CD血清学标志物的加权汇总流行率为3.7%（95% CI 1.4到6.7）。元回归分析未发现CD流行率与研究特征、人口统计学特征和质量评分之间的关联。
SLE患者中的乳糜泻患病率
总之，研究对比了系统性红斑狼疮（SLE）患者和普通人群中乳糜泻（CD）的发生率。通过分析14项研究和超过一千名SLE患者的数据，发现在SLE患者中确诊的乳糜泻比例大约为0.7%，与一般人群相比并没有明显差异。这项研究表明，对于SLE患者来说，乳糜泻并不比其他人更常见。因此，我们建议仅在SLE患者出现乳糜泻症状或有其他风险因素时，才进行乳糜泻的筛查。
原始出处：
Prevalence of coeliac disease in patients with systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. Lupus Sci Med. 2024 Feb 13;11(1):e001106. doi: 10.1136/lupus-2023-001106. PMID: 38351098; PMCID: PMC10868192.
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