Stroke：急性脑卒中后血压波动越大 结局越糟糕！
2018-08-07 王淳 环球医学
2018年7月，发表于《Stroke》上的一项研究，表明了脑出血后血压变异性（BPV）的增加会加剧更差的结局。
2018年7月，发表于《Stroke》上的一项研究，表明了脑出血后血压变异性（BPV）的增加会加剧更差的结局。
背景&目的：BPV的增加与急性缺血性卒中后较差的结局相关，并且在脑出血后可能还有负面影响。研究者在ATACH-2（急性脑出血的降压治疗II）试验中试图考察BPV增加是否有害。
方法：研究者研究的主要结局指标是3个月随访的改良Rankin量表3～6分，次要结局指标是效用加权改良Rankin量表。使用急性期（住院后2～24 h）和亚急性期（2、3和7日）的收缩压，计算血压平均值和变异性。
结果：急性期纳入913名患者，亚急性期纳入877名。对于收缩期BPV的5种不同统计学检测指标均显示，急性期和亚急性期BPV增加和恶化的神经功能结局相关。但收缩压平均值未显示出这种关联。
结论：在ATACH-2的二次分析中，研究者发现收缩期BPV增加与恶化的长期神经功能结局相关。需要进行更多的研究，以找到能够早期识别预期BPV升高的患者的技术，并研究基于药物或方案的方法来最小化BPV。
原始出处：
de Havenon A， et al. Increased Blood Pressure Variability Contributes to Worse Outcome After Intracerebral Hemorrhage： An Analysis of ATACH-2. Stroke. 2018 Jul 16. pii： STROKEAHA.118.022133. doi： 10.1161/STROKEAHA.118.022133.
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#血压波动#
40
#卒中后#
27
学习了，谢谢分享，也就是脑出血后需要严格控制血压，控制到多少呢？
67
#急性脑卒中#
38
学习了受益匪浅
56
卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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