JAMA Pediatr：成年后左心室结构和舒张功能与儿童期社会经济地位的关系

2017-06-27 zhangfan MedSci原创

研究认为，对于家庭社会经济地位较低的儿童，其30年后心血管系统的相关疾病风险较大，该结果强调心血管疾病的预防有必要从儿童时期开展

左心室质量增加（LVM）和舒张功能障碍是心血管系统的相关疾病。近日研究人员考察了童年社会经济地位对左心室质量增加（LVM）和舒张功能障碍的影响。研究人员在对于儿童期和成年期传统的心血管疾病危险因素进行调整后，考察儿童期间家庭SES对左心室质量增加和舒张功能障碍的影响。

研究人员收集1980-2011年间芬兰青少年心血管风险研究资料。研究包含了1871名3-18岁的青少年以及相应的家庭SES资料并对其随访31年以获得相应参与者左心室功能情况。根据社会经济地位和家庭年收入将参与者分为3类。主要终点是参与者34-49岁时左心室重量指数变化以及组织多普勒E/E'指数描述的左室舒张性能。

参与者基线年龄3-18岁(平均10.8岁)，随访31年。家庭SES与左心室质量负相关(由低到高SES，平均的LV质量指数分别为31.8[6.7]，31.0[6.6]和30.1[6.4]，SES低与SES高组心脏指数差异性[95% CI]，1.7[0.6-2.8]；SES低与SES中等组心脏指数差异性0.8 [-0.3-1.9]；SES中等与SES高组心脏指数差异性0.9[0.1-1.6])，成年后的组织多普勒E/E'指数(由低到高SES分别为 5.0[1.0]，4.9[1.0]以及4.7 [1.0]，SES低与SES高组E/E'指数差异性[95% CI]，0.3[0.1-0.4]；SES低与SES中等组0.1[-0.1-0.3]；SES中等与SES高组差异性0.2[0-0.3])。在校正年龄、性别，儿童期和成年期传统心血管疾病危险因素和参与者自身成年后SES后，参与者儿童期间SES对成年后左心室重量指数以及组织多普勒E/E'指数的差异依旧显著。

研究认为，对于家庭社会经济地位较低的儿童，其30年后心血管系统的相关疾病风险较大，该结果强调心血管疾病的预防有必要从儿童时期开展。

原始出处：

Tomi T. Laitinen et al. Association of Socioeconomic Status in Childhood With Left Ventricular Structure and Diastolic Function in Adulthood The Cardiovascular Risk in Young Finns Study. JAMA Pediatr. June 26 2017.

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