Diabetes Care:十二指肠粘膜重塑(DMR)可有效改善T2D患者的临床症状

2016-12-18 MedSci MedSci原创

该研究旨在第一次十二指肠粘膜重塑(DMR)的人类研究中,在6个月时评估手术安全性和血糖指数,这是一种新型的微创侵入性上内窥镜手术,涉及了十二指肠粘膜的水热消融,该研究在2型糖尿病、HbA1c≥7.5%(58mmol/mol)、服用一种或多种口服抗糖尿病药的患者中进行。研究人员使用了新型气囊导管,在单个医疗中心的麻醉患者中对不同长度的十二指肠进行DMR。共有39例2型糖尿病患者(筛选HbA1c 9.

该研究旨在评估第一次十二指肠粘膜重塑(DMR)的人类研究中6个月时的手术安全性和血糖指数。这是一种新型的微创侵入性上内窥镜手术,涉及了十二指肠粘膜的水热消融。该研究在2型糖尿病、HbA1c≥7.5%(58 mmol/mol)、服用一种或多种口服抗糖尿病药的患者中进行。

研究人员使用了新型气囊导管,在单个医疗中心的麻醉患者中对不同长度的十二指肠进行DMR。

共有39例2型糖尿病患者(筛选HbA1c 9.5%[80mmol/mol];BMI 31kg/m2)接受治疗,并纳入中期疗效分析:28例患者有较长的十二指肠段消融(LS;〜9.3cm治疗),11例具有较短的消融(SS;〜3.4cm治疗)。

总体而言,DMR耐受性良好,患者术后出现了很小的胃肠道症状。三例患者经气囊扩张成功治疗十二指肠狭窄。在全部队列中6个月时HbA1c降低1.2%(P<0.001)。在LS队列中观察到更有效的血糖效应,这些患者在术后3个月时平均HbA1c降低2.5%,SS组平均降低1.2%(P<0.05),LS队列在6个月时降低1.4%,而SS组在6个月时降低了0.7(P=0.3)。尽管在0和6个月之间的LS队列中的净用药减少,但还是发生了这种情况。在筛查HbA1c为7.5-10%(58-86 mmol/mol)的LS患者中,在术后服用稳定的抗糖尿病药物,HbA1c在6个月时减少了1.8%(P<0.01)。

在高血糖症2型糖尿病患者中,单一DMR手术在短期内可显著改善临床症状,具有可接受的安全性和耐受性。长期安全性,有效性,耐久性和可能的作用机制需要进一步研究。

原始出处:

Harith Rajagopalan,Alan D. Cherrington,Christopher C. Thompson,et al.Endoscopic Duodenal Mucosal Resurfacing for the Treatment of Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2016 Dec.

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. 2016-12-19 Anima

    十二指肠粘膜重塑

    0

打开APP