Int J Cardiol:血色素沉着症患者心脏移植与心肝移植分析!
2017-06-22 xing.T MedSci原创
由此可见,HT和HLT是血色素沉着症患者可行的治疗方案。血色素沉着症患者相比于其它病因的患者,更为年轻以及会增加等待的死亡率。
血色素沉着症容易诱发扩张型或限制型心肌病,这些疾病可能进展至终末期心脏衰竭,从而需要更高级的心脏治疗包括心脏移植(HT)和心脏肝脏移植(HLT)。但是,研究人员对这些患者的临床特征和结局知之甚少。
近日,心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,研究人员查询了美国器官共享网络(UNOS)登记中心确定了在1987年至2014年期间所有进入HT或HLT的诊断为血色素沉着症的患者。研究人员比较了血色素沉着症(HT vs. HLT)患者和其他病因的患者等待和移植后的结局。
在81356例等待心脏移植的成年患者中,23例患者被确诊为血色素沉着症(16例患者等待HLT;7例患者等待HT)。与其他病因相比,血色素沉着症患者较为年轻(39 vs. 51,P<0.0001),而且更可能需要正性肌力药物治疗(56.5% vs. 25.6%,P=0.003)和机械通气(13% vs. 3.4%,P=0.041)。在等待的血色素沉着症患者,比其他原因引起的心脏衰竭患者,发生死亡或退出等待的累积风险较高(P<0.001)。在研究期间,有4例患者进行了HT以及4例患者接受了HLT。移植后,血色素沉着症患者1年和2年的累积生存率分别为88%和75%。
由此可见,HT和HLT是血色素沉着症患者可行的治疗方案。血色素沉着症患者相比于其它病因的患者,更为年轻以及会增加等待的死亡率。
原始出处:
Monique R. Robinson,et al. Heart and Heart-Liver Transplantation in Patients with Hemochromatosis. International Journal of Cardiology. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.06.075
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