Neurology：白天过度嗜睡与Lewy病理学扩张
2019-09-03 xing.T MedSci原创
由此可见，EDS与PD之间的关联包含与广泛的LP扩展之间的关系。新皮质可能特别容易受到睡眠障碍与a-突触核蛋白错误折叠聚集和LP形成之间不利关系的影响。
虽然白天过度嗜睡（EDS）可能早于帕金森病（PD）的临床诊断，但其与潜在的PD发病机制之间的关联尚不清楚。近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确EDS是否与脑路易体病理学（LP）相关，这是PD发病机制的标志。
LP的鉴定是基于211名男性样本中多个脑区突触核蛋白染色。1991年至1999年，当参与者年龄为72-97岁时，在临床检查中收集了EDS数据。
虽然相比于无LP的个体，LP个体EDS更常见（p=0.034），但在新皮质区域中关联变得更强。当LP限于嗅球、脑干和基底前脑（Braak 1-4期）时，EDS的发生率为10％（4/40），而没有LP的个体为17.5％（20/114）（p=0.258）。相比之下，与没有LP的个体相比，当LP累及前扣带回、脑岛中间皮层和中额叶、中颞叶和下顶叶新皮质时，EDS频率加倍（36.7％[11/30]，p=0.023）（Braak 5期）。随着进一步累及到初级运动和感觉新皮质（Braak 6期），EDS频率增加三倍（51.9％[14/27]，p<0.001）。在调整年龄和其他协变量后，调查结果与睡眠相关的特征相似，并且持续存在。
由此可见，EDS与PD之间的关联包含与广泛的LP扩展之间的关系。新皮质可能特别容易受到睡眠障碍与a-突触核蛋白错误折叠聚集和LP形成之间不利关系的影响。
原始出处：
Robert D. Abbott,et al.Excessive daytime sleepiness and topographic expansion of Lewy pathology.Neurology.2019.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008241
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