Lancet Public Health:优化我国儿童疫苗接种计划

2024-01-28 liangying MedSci原创 发表于上海

考虑到肺炎球菌、轮状病毒、Hib和水痘疫苗的疾病负担和成本效益,建议将这些疫苗优先纳入中国国家免疫计划,以减少儿童疾病和死亡。

我国的国家免疫计划已取得显著成就,但尚未包括多种重要的儿童疫苗,如肺炎球菌结合疫苗(PCV)、轮状病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗和水痘疫苗,这些疫苗在私营市场上已广泛可用。鉴于疾病负担、疫苗覆盖率、不平等现象和成本效益等多重因素,本研究评估这四种非国家免疫计划疫苗并推荐其加入国家免疫计划的优先级对于提高公共卫生水平具有重要意义。

本研究回顾了既往发表的文献,评估了我国四种非国家免疫计划疫苗——肺炎球菌结合疫苗(PCV)、轮状病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗和水痘疫苗——在疾病负担、覆盖率、不平等和成本效益方面的情况,并旨在为其引入国家免疫计划推荐优先级。根据现有证据进行的计算表明,2019年将这些疫苗纳入中国的国家免疫计划本可避免5岁以下儿童中的11,761例死亡,占5岁以下儿童总死亡数的10.29%,并将死亡率从每千人7.8降至7.0。审查表明,13价肺炎球菌疫苗(PCV13)的覆盖率最低且最不平等,但可以预防最多的死亡人数。在2023年新生儿队列的预算分析中,我们估计政府的总成本为PCV13疫苗1954.92百万美元、五价轮状病毒疫苗1273.13百万美元、Hib疫苗415.30百万美元和水痘疫苗221.64百万美元。我们的整体多标准决策分析建议将这四种非计划疫苗按以下优先顺序引入国家免疫计划,以造福中国人民:PCV13、轮状病毒疫苗、Hib疫苗和水痘疫苗。

中国儿童四种非国家免疫规划疫苗可预防的疾病负担

总之,考虑到肺炎球菌、轮状病毒、Hib和水痘疫苗的疾病负担和成本效益,建议将这些疫苗优先纳入中国国家免疫计划,以减少儿童疾病和死亡。

原始出处:

Adding new childhood vaccines to China's National Immunization Program: evidence, benefits, and priorities. Lancet Public Health. 2023 Dec;8(12):e1016-e1024. doi: 10.1016/S2468-2667(23)00248-7. PMID: 38000881; PMCID: PMC10695764.

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    2024-01-28 医鸣惊人 来自山西省

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