ESC 2014：稳定性冠心病 FFR指导PCI优于药物治疗
2014-09-03 高晓方 译 医学论坛网
欧洲心脏病学会(ESC)2014年会公布的一项报告表明，与单纯药物治疗相比，血流储备分数(FFR)指导的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可降低心梗、死亡和血运重建发生率。 FAME-2研究共纳入1220例计划行第二代药物洗脱支架PCI的稳定性冠脉疾病患者，并在随机化之前对所有患者进行FFR测定。至少一处狭窄且FFR≤0.80的患者被随机给予PCI或最佳药物治疗，FFR >0.80的患者则接受
欧洲心脏病学会(ESC)2014年会公布的一项报告表明，与单纯药物治疗相比，血流储备分数(FFR)指导的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可降低心梗、死亡和血运重建发生率。
FAME-2研究共纳入1220例计划行第二代药物洗脱支架PCI的稳定性冠脉疾病患者，并在随机化之前对所有患者进行FFR测定。至少一处狭窄且FFR≤0.80的患者被随机给予PCI或最佳药物治疗，FFR >0.80的患者则接受最佳药物治疗。主要复合终点由死亡、心梗或血运重建组成。
结果显示，FFR指导PCI组和药物治疗组患者的主要复合终点发生率分别为8.1%和19.5%[危险比(HR )0.39]，全因死亡率分别为1.3%和1.8%，心梗发生率分别为5.8%和6.8%，急诊血运重建率分别为4.0%和16.3%，死亡或心梗率分别为6.5%和8.2%。界标分析显示，与单纯药物治疗相比，FFR指导PCI使用死亡/心梗复合终点发生率降低44%。
法国贝桑松大学医院Schiele博士指出，FFR最初被用于减少血运重建例数，目前则被临床医生用于评估中危病变是否存在缺血状况。FFR检出缺血的患者必须接受血运重建，左主干等大血管出现病变尤为如此。
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