JAMA：补觉不会减轻与睡眠不足相关的代谢变化
2019-05-30 Shirl Q 医学论坛网
工作日的晚上经常熬夜：做完未完的工作、追剧、吃鸡，把属于自己的时间争取回来，损失的睡眠全靠周末补觉。这是否也成为了你的日常？你以为，这样做既平衡了工作与“自我”，又“科学地”缓解了因晚睡造成的身体代谢变化？然而，近期JAMA上刊登的一篇研究报道所显现的结果可能证明了，是你想多了。
工作日的晚上经常熬夜：做完未完的工作、追剧、吃鸡，把属于自己的时间争取回来，损失的睡眠全靠周末补觉。这是否也成为了你的日常？你以为，这样做既平衡了工作与“自我”，又“科学地”缓解了因晚睡造成的身体代谢变化？然而，近期JAMA上刊登的一篇研究报道所显现的结果可能证明了，是你想多了。
20年前，最早的研究之一表明，睡眠不足可以破坏正常的新陈代谢。然而，尽管有越来越多的证据表明睡眠不足是肥胖和糖尿病的危险因素，但是美国睡眠医学和睡眠研究学会表明，美国大约依然有三分之一的成年人睡眠时间少于7小时。许多人认为他们可以通过在周末获得额外的睡眠来补偿本周欠下的“睡眠债务”。但，不幸的是，《当代生物学》最近的一项研究表明，缓解与经常性的睡眠不足相关的代谢失调并不容易。
在睡眠实验室失眠
研究人员将36名年龄在18至39岁之间的健康正常体重成人带入睡眠实验室，并随机分配到3组中的1组：
充足睡眠组（对照组），每晚长达9小时的睡眠，连续9晚。
睡眠限制组，且没有周末恢复睡眠，包括每晚长达5小时的睡眠，连续9晚。
周末恢复睡眠的睡眠限制组，包括每个工作日夜晚长达5小时的睡眠，周末无限制的睡眠，以及另外2个星期的工作日睡眠限制。
在随机化之前，在实验室评估基线睡眠超过3晚;参与者平均每晚睡8个小时。在接下来的9天，从周一开始，参与者按照他们的小组分配，进行睡眠限制或是充足睡眠。科学家们则对他们的饮食模式，体重增加以及胰岛素敏感性的变化进行了评估。
那些被分配到具周末睡眠恢复的睡眠限制组的人在周五和周六晚上总共只睡了3个小时，尽管他们前5晚损失了超过12小时的睡眠时间。最重要的是，周末补觉打乱了他们的生物钟，使得他们难以在周日晚上入睡，即使他们不得不在周一早上早早地醒来。
夜宵
睡眠限制与快速饮食、代谢变化有关：
胰岛素敏感性仅在睡眠限制后3天下降。
允许周末恢复睡眠的限制睡眠组，胰岛素敏感性下降更为明显。在研究结束时，胰岛素敏感性在那些不允许恢复睡眠的参与者中下降了约13％，但在允许周末恢复睡眠的睡眠限制组参与者中下降了多达27％。
在不允许周末补充睡眠的睡眠限制组的参与者，在每晚晚餐后消耗超出基线卡路里摄入量约500卡路里的热量。
允许周末恢复睡眠组的参与者，在工作日晚餐后比基线摄入量消耗多出641卡路里，但他们在周末的餐后卡路里消耗与基线时没有显着差异。
平均而言，在研究结束时，睡眠受限组的参与者每人增加了3磅。
科罗拉多大学睡眠与生物钟学实验室主任Kenneth Wright Jr博士说：“当我们睡眠不足时，我们也会消耗更多能量。”“这是我们吃得更多的信号。问题是我们不需要觅食。我们可以直接去厨房。“在早期的一项研究中，Wright发现睡眠不足使每日总能量消耗增加了约5％，但能量摄入量，尤其是晚餐后的能量摄入量，远远超过了这一点。
没有答案的问题
这项研究没有回答几个大问题：周末补觉可以弥补一周中的一晚或两晚的睡眠损失吗？非年轻或健康的人的代谢变化会更糟吗？
“该研究参与者都是超级健康的人，”Wright说，“这就是让这个问题更加可怕的原因。”
他说，需要研究睡眠限制和周末补觉对其他人群的影响。
Wright说，他和他的合著者惊讶地发现，在睡眠限制组中，男性在周末比女性睡得更多。同时，周五晚上男性和女性的睡眠时间都比基线长，但是周六晚上只有男性。“我们曾经所知道的一般规则是女性失眠的风险高于男性，”他说。
结果
“睡眠是非常基础的，当我们没有得到足够的睡眠时，它会扰乱我们的许多生理机能，”Wright说。“这有点像吸烟：后果是长期的。”
并且，他说，他的研究表明yoyo睡眠 - 试图在周末补偿一周内过少的睡眠 - 可能不会阻止这些长期后果，甚至可能反而使他们变得更糟。
原始出处：
Rita Rubin, MA.Sleeping in Doesn’t Mitigate Metabolic Changes Linked to Sleep Deficit.JAMA. Published online May 15.https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2734052
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#补觉#
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#代谢变化#
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