Stroke：急性脑出血患者使用延迟成像结果计算的预后评分优于基线评估
2020-03-11 MedSci原创 MedSci原创
由此可见，与就诊时计算的评分相比，使用24小时成像结果计算的ICH得分、FUNC评分和修正的ICH评分在预测90天死亡率方面具有更好的预后价值。
脑内出血（ICH）患者病情常因血肿扩大而迅速恶化。当前的预后评分主要基于对基线影像学检查特征的评估，而未考虑随后的变化情况。近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员建议，与基线评估相比，使用延迟成像计算的预后评分对长期死亡率具有更好的预测价值。
研究人员分析了来自多中心的使用CT血管造影斑点征兆预测脑出血患者血肿生长和结局（PREDICT）研究中前瞻性收集地数据，并使用在首次就诊和24小时的影像数据计算了ICH评分、FUNC评分和修正的ICH评分。该研究的主要结局是90天时的死亡率。研究人员在基线和24小时均得到了3个评分的受试者工作特征曲线，并评估了90天死亡率及其曲线下面积的预测准确性。研究人员采用非参数方法评估了竞争曲线。
该分析纳入了280名患者，其90天死亡率为25.4％。与基线相比，使用24小时成像结果计算的3个预后评分对死亡率的预测性更高：对于ICH评分，其24小时曲线下面积为0.82（95％CI为0.76-0.87），而在基线为0.78（95％CI为0.72-0.84）；对于FUNC评分，其24小时曲线下面积为0.84（95％CI为0.79-0.89），基线为0.76（95％CI为0.70-0.83）；对于修正的ICH评分，其24小时曲线下面积为0.82（95％CI为0.76-0.88），基线时为0.74（95％CI为0.67-0.81）。
由此可见，与就诊时计算的评分相比，使用24小时成像结果计算的ICH得分、FUNC评分和修正的ICH评分在预测90天死亡率方面具有更好的预后价值。
原始出处：
Ronda Lun.et al.Calculation of Prognostic Scores Using Delayed Imaging Outperform Baseline Assessments in Acute Intracerebral Hemorrhage.stroke.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.119.027119
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