Brit J Surg:经肝动脉栓塞治疗肝细胞腺瘤的安全性和疗效

2019-07-23 xing.T MedSci原创

由此可见,TAE是安全的,可以使HCA大小减少,并且为选定的患者提供了手术切除的替代方案。

直径大于5cm的肝细胞腺瘤(HCA)出血和恶变的风险增加,被认为是手术切除的指征。作为切除术的替代方案-经动脉栓塞术(TAE)可能在预防HCA并发症方面发挥重要作用,但其安全性和有效性在很大程度上是未知的。近日,外科疾病领域权威杂志British Journal of Surgery上发表了一篇研究文章,该研究的目的是评估选择性TAE在HCA患者治疗中的结局和栓塞后效应。

这项回顾性多中心队列研究纳入了年龄至少为18岁,被诊断为HCA并接受TAE治疗的患者。研究人员分析了患者特征、30天并发症、TAE前后肿瘤大小、TAE前后的症状以及二次干预的需求情况。

总体而言,来自六个中心的59名中位年龄为33.5岁的患者被纳入研究;59名患者中有57名是女性。TAE时的肿瘤大小中位数为76mm。59名患者中的6名(10%)出现严重并发症(囊肿形成或败血症),可以通过最少的治疗手段解决,但需要延长住院时间。34名患者(58%)在就诊时有症状。在TAE之前的症状和TAE后短期(3个月内)评估的症状没有显著差异(P=0.134)。第一次随访成像在TAE后中位数为5.5个月,并发现肿瘤大小减小,其中位数为48mm(P<0.001)。 

由此可见,TAE是安全的,可以使HCA大小减少,并且为选定的患者提供了手术切除的替代方案。 

原始出处:

B. V. van Rosmalen,et al.Safety and efficacy of transarterial embolization of hepatocellular adenomas. British Journal of Surgery.2019.  https://doi.org/10.1002/bjs.11213

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