BMJ：社交媒体对青少年健康风险的影响

社交媒体时代，媒介赋权使得普通人参与信息生产与传播的门槛不断降低，社交媒体已经彻底改变了传播格局。据数据显示，2022 年，全球约有 1.39 亿青少年（10-19 岁）使用 Instagram，1.202 亿青少年使用 Facebook。世界卫生组织认为，社交媒体是促进健康的有力媒介，使用社交媒体可引起积极的行为改变，包括增加体育锻炼和健康饮食、增加获得健康信息的机会以及同伴、社会和情感支持。

尽管社交媒体的使用无处不在且对青少年健康具有潜在益处，但仍有可能产生健康风险行为，如药物使用和危险的性行为，至少部分原因是同伴压力和社会规范的加剧。近期，发表在BMJ期刊上的一项研究，旨在青少年（10-19 岁）使用社交媒体与健康风险行为之间的关系。

在这项荟萃分析中，研究者检索了EMBASE、Medline、APA PsycINFO、SocINDEX、CINAHL、SSRN、SocArXic、PsyArXiv、medRxiv 和 Google Scholar数据库，时间为1997 年 1 月 1 日至 2022 年 6 月 6 日。健康风险行为被定义为使用酒精、毒品、烟草、电子尼古丁递送系统、不健康饮食行为、体育活动不足、赌博、反社会行为、性风险行为和多重风险行为。纳入的研究报告了社交媒体变量（即花费时间、使用频率、接触健康风险行为内容或其他社交媒体活动）和一个或多个相关结果。筛选和偏倚风险评估由两名审稿人独立完成。采用基于效应方向和随机效应荟萃分析的无荟萃分析综合法。使用元回归和分层法探讨效应修正。采用 GRADE（推荐、评估、发展和评价分级）评估证据的确定性。

结果显示，在筛选出的 17 077 项研究中，其中73 项被纳入荟萃分析，包括 1431534 名青少年，平均年龄 15.0 岁。结果表明，与不频繁或非每日使用社交媒体相比，频繁或每日使用社交媒体与更多的酒精使用（48%）、药物使用（28%）和吸烟（85%）行为相关，同时也与性短信、性交易、不始终使用避孕套等高危性行为（73%）、霸凌、故意伤害、攻击行为或违法行为等反社会行为（73%）和赌博行为（近300%）增加相关。

在酒精摄入方面，用户生成的内容与营销人员生成的内容的关联性更强。在社交媒体上花费的时间方面，每天至少使用 2 小时社交媒体会增加饮酒的几率。有关暴露于酒类广告等展示了危害健康行为的内容与实际危害健康行为（尤其是酒精使用和不健康饮食）相关性的证据效力最高。

总之，社交媒体的使用与青少年的不良健康风险行为有关，但需要进一步开展高质量的研究，以确定因果关系，了解对健康不平等的影响，并确定社交媒体的哪些方面危害最大。

原始出处
Purba AK, Thomson RM, Henery PM, Pearce A, Henderson M, Katikireddi SV. Social media use and health risk behaviours in young people: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2023 Nov 29;383:e073552. doi: 10.1136/bmj-2022-073552. PMID: 38030217; PMCID: PMC10685288.