J Hepatol：持续病毒学应答对肝癌风险的影响
2016-11-10 MedSci MedSci原创
我们对加拿大的一个大型以人口为基础的队列进行了研究，评估持续病毒学应答(SVR)对HCC风险和SVR后HCC发生率的影响。 BC-HTC队列包括了个体1990–2013年期间的HCV检测，以及个体的医疗数据、住院情况、癌症、处方药和死亡率等情况。对接受干扰素为基础的HCV患者进行随访，时间为从停止治疗开始，到诊断HCC、死亡或2012年12月31日。 对8147例接受HCV治疗的个体进
我们对加拿大的一个大型以人口为基础的队列进行了研究，评估持续病毒学应答(SVR)对HCC风险和SVR后HCC发生率的影响。
BC-HTC队列包括了个体1990–2013年期间的HCV检测，以及个体的医疗数据、住院情况、癌症、处方药和死亡率等情况。对接受干扰素为基础的HCV患者进行随访，时间为从停止治疗开始，到诊断HCC、死亡或2012年12月31日。
对8147例接受HCV治疗的个体进行分析，达到SVR和未达到SVR的人数分别为4663(57%)和3484(43%)。每一组中位随访时间为5.6年[范围: 0.5-12.9]。达到SVR和未达到SVR组的肝癌发生率分别为1.1/1000人年和7.2/1000人年。肝硬化患者的肝癌发病率更高(SVR: 6.4, no-SVR: 21.0/1000 PY)。
在多变量模型中，SVR与较低的肝癌风险相关（SHR=0.20, 95%CI: 0.13-0.3），但是肝硬化(SHR=2.61, 95%CI:1.68-4.04)、年龄≥50岁、男性、感染基因3型与较高的HCC风险相关。达到SVR的患者中，肝硬化、年龄≥50岁、男性与较高的HCC风险相关。
干扰素治疗后达到SVR，虽然可以大大降低肝癌风险，但不能消除肝癌风险。肝硬化和年龄≥50岁者的肝癌风险更高。
原始出处：
Naveed Z. Janjua, Mel Krajden, Mark Tyndall,Long-term effect of sustained virological response on hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis C in Canada.J Hepatol.DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2016.10.028
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