11个输卵管造口术中常见问题解答！

1、输卵管造口术后多久可以备孕？术后有什么特别处理？

关菁教授：如果输卵管三期损伤比较重，黏膜不太好，一般让患者术后三个月后开始备孕，等它长出黏膜来；如果当时做完了黏膜很好，下个月就可以备孕。

2、输卵管造口后发现开口偏向一侧，不在伞端的正中，怎么处理？

关菁教授：没有办法处理，这是先天的缺陷，也有可能是病损，这种妊娠率低。

3、做输卵管造口后多长时间建议备孕？

关菁教授：根据输卵管的状态判断，可能两个月也可能三个月。

4、伞端造口的时候如果发现伞端黏膜稀疏，如果继续往壶腹部上延借助壶腹部的黏膜，那么环状伞瓣会断开，而且伞眼会偏离中心，怎么处理？

关菁教授：伞端黏膜稀疏，伞瓣断开就断开了，如果伞口偏离一侧，就是病理状态，这种叫做球拍状伞口，妊娠率就低。

5、输卵管积脓手术时，是切除患侧输卵管好？还是保留患侧输卵管，造口冲洗，术后用抗生素好呢？

关菁教授：如果是一个急性期的输卵管积脓，输卵管的管腔也都是水肿的状态，一般留不下。但是这种病人，我们可以在术中跟她家属商量，如果看到伞端还挺好，里面有积脓，我们可以考虑放一个引流，然后抗生素治疗，治疗到输卵管恢复到管壁不水肿的状态，然后在手术中分析能不能留下输卵管，但是如果病人无所谓，觉得切除了输卵管可以去做试管婴儿，切了也不过分。

6、输卵管造口术后需要辅助什么药物治疗吗？

关菁教授：没有。防止感染就行。

7、输卵管造口是缝合浆膜层和黏膜层吗？

关菁教授：不是。造口外面是浆膜层，里面是黏膜层。应该拿黏膜盖住浆膜。所以拿浆膜和浆膜缝，有时候黏膜盖不住，我宁可缝一点儿黏膜。

8、左侧造口的输卵管伞口6点钟的方向有较多伞瓣，需不需要把多余的伞瓣切除呢？

关菁教授：不需要，不管它。切除了那个疤痕还得盖上，这个伞只要不影响，就没事。

9、积水很严重的患者做了造口后输卵管的功能能恢复正常吗？

关菁教授：有40%—50%能恢复，具体要看输卵管的评分。

10、输卵管积水造口术不用“＋”字切开吗？我看您就是一字切开，是不是？

关菁教授：如果这个输卵管的伞端是一个大的积水，打开之后自然地就翻过来了，就不用“＋”字切开，但是如果张力比较大还是要十字切口。

11、造口后为了覆盖创面连续缝合会不会导致狭窄？

关菁教授：造口后不会连续缝合的。只有在远离伞口的地方需要腹膜化处理的时候才可能用到连续缝合。